- Den vanligaste kroniska hudsjukdomen hos små barn är atopisk dermatit - säger Małgorzata Skibińska, läkare, doktor under MEDICINSKA UPPGIFTER Poradnikzdrowie.pl. Cirka 20-30 procent. patienter med atopisk dermatit i barndomen kan utveckla hudsymtom i vuxen ålder.
MEDICINSKA UPPGIFTER, dvs. en vetenskaplig konferens anordnad av Poradnikzdrowie.pl för studenter vid medicinska universitet och läkare som börjar sin praktik, ligger redan bakom oss. Det ägde rum den 16 november 2019. på Bellotto-hotellet i Warszawa och samlade över 100 lyssnare.
Under den första upplagan av SETS var en av de frågor som togs upp problemet med hudsjukdomar hos barn. Föreläsningar om hudsjukdomar hölls av Dr. Małgorzata Skibińska, MD, en hudläkare och allergolog med stor erfarenhet av behandling av de yngsta patienterna. Dr Skibińska var under många år hedersföreläsare vid University College London och är för närvarande biträdande professor vid institutionen för dermatologi, pediatrisk dermatologi och onkologi vid Władysław Biegański i Łódź. Läkaren ägnade sin föreläsning till atopisk dermatit (AD), som är den vanligaste kroniska hudsjukdomen hos små barn. - När barn börjar gå till dagis och skola uppträder virala vårtor oftast. Emellertid kännetecknas denna sjukdom av det faktum att det är relativt lätt att bota, säger Dr Skibińska.
Atopisk dermatit är en kronisk, inflammatorisk, återfallande sjukdom åtföljd av klåda. Vanligtvis börjar sjukdomen inom det första leveåret (60% av patienterna), hos 90% av patienterna. hos patienter uppträder dess symtom fram till 5 års ålder. Patients hudskador uppträder initialt på kinderna och, när sjukdomen fortskrider, i områdena av flexionen. Allvarliga former av sjukdomen kan påverka hela kroppen.
Läs också: Atopisk dermatit: Orsaker, symtom och behandling Symptom på hudallergi. Urtikaria, eksem, atopisk dermatit är symtomen ...
De viktigaste symptomen på atopisk dermatit är torr hud, klåda, erytem och förtjockning av huden (så kallad lichenifiering). Patienter med AD har ofta bakteriella och virala superinfektioner av hudskador. Om dessa infektioner är mycket allvarliga kan administrering av ett allmänt antibiotikum eller antivirala läkemedel krävas. Hur botar man atopisk dermatit?
Atopisk dermatit behandlas endast symptomatiskt. Antiinflammatoriska glukokortikoider kan användas, liksom kalcineurinhämmare, men detta är intermittent och som nämnts topisk behandling. Det viktigaste är att undvika faktorer som irriterar och är allergiframkallande för patientens hud och korrekt hudvård, inklusive användning av mjukgörande medel. - Patienter med atopisk dermatit tål inte ull - varnade framtida läkare Dr Skibińska - Sjukdomen diagnostiseras med kriterierna Hanifin och Rajka, bland vilka vi har fyra större kriterier (klåda i huden, typisk lokalisering av hudskador (beroende på patientens ålder), återkommande sjukdom och förekomst av atopi i patientfamiljen - förklarade läkaren.
För att diagnostisera atopisk dermatit måste minst 3 av 4 större kriterier och minst 3 mindre kriterier uppfyllas.mjällvit, återkommande konjunktivit, röd cheilit, torr hud, iktyos eller follikulär keratos, tidig åldersdebut, återkommande hudinfektioner, ospecifikt eksem i händer och fötter, mörka ringar runt ögonen, klåda i huden efter svettning och mat- och ullintolerans.
De vanligaste komplikationerna av sjukdomen är inflammatoriska lesioner som täcker över 90% av hudytan, bakteriella superinfektioner, herpetiskt eksem och molluscum contagiosum - säger Dr Skibińska - Jag kommer att beskriva ett fall av en 2-årig flicka som antagits för behandling med förvärring av symtom på atopisk dermatit. Ett barn som "glider genom händerna", med låg feber och en lätt förhöjd inflammatorisk markör i ett blodprov. Barnet rehydratiserades och barnläkaren rekommenderade ett antibiotikum. Emellertid uppträdde herpetiskt eksem över hela kroppen under natten. Eczema herpeticum är en mycket allvarlig sjukdom som är livshotande för patienter. Acyclovir startades omedelbart och patientens tillstånd förbättrades snabbt. Efter några dagar kunde barnet släppas hem. Herpetiskt eksem är en allvarlig komplikation av AD - varnade Dr Skibińska för framtida läkare.
Atopisk dermatit blivande läkare bör kunna skilja det från andra sjukdomar som ofta förekommer hos barn i olika takt. Vi pratar om skabb, kontaktdermatit, mykos av slät hud, psoriasis, kutana lymfom, iktyos eller seborrheisk dermatit. Vad som skiljer seborrheisk dermatit från AD är oftast det faktum att det börjar under de första veckorna av ett barns liv. Moderhormoner och jästliknande svampar kan påverka förekomsten av seborrheisk dermatit. Å andra sidan uppträder atopisk dermatit vanligtvis efter barnets tredje månad och brukar inte förekomma i blöjan. Hudskadorna åtföljs också av klåda och torr hud.
