Av dessa skäl genomför Världshälsoorganisationen (WHO) en ny politik för injektionssäkerhet som syftar till att hjälpa alla länder att lösa det utbredda problemet med injektioner som administreras utan säkerhetsgarantier.
Minska risken Enligt en studie publicerad 2014 sponsrad av WHO, där de senaste tillgängliga uppgifterna har använts, beräknas det att antalet personer som infekterats i världen av hepatit B-viruset under 2010 genom en förorenad injektion i världen den nådde 1, 7 miljoner människor; den siffran kan uppgå till 315 000 personer i hepatit C-virus och 33 800 i HIV.
De nya riktlinjerna och den nya policyn för injektionssäkerhet som WHO offentliggör idag erbjuder detaljerade rekommendationer som belyser vikten av att använda säkra sprutor, utrustade med system som skyddar vårdpersonal från oavsiktlig punktering med en nål och därmed risk för infektion
WHO understryker också behovet av att minska antalet onödiga injektioner, en avgörande faktor för att minska risken. Varje år administreras 16 miljarder injektioner. Cirka 5% av dessa används för att vaccinera barn och vuxna, och ytterligare 5% används i procedurer såsom blodtransfusioner eller för att administrera injicerbara preventivmedel. I de återstående 90% ges injektioner genom att sätta in nålen i muskelvävnad (intramuskulärt) eller i huden (subkutant eller intradermalt) för att administrera mediciner. I många fall är dessa injektioner onödiga eller kan ersättas med oral medicinering.
"Vi vet vad som är orsakerna till att detta händer, " säger Dr. Edward Kelley, chef för WHO: s avdelning för tjänster och säkerhet. En av orsakerna är att människor i många länder förväntar sig att de kommer att få injektioner, och tror att detta är det mest effektiva systemet. En annan är att i utvecklingsländerna många sjukvårdspersonal administrerar injektioner i deras privata konsultationer för att komplettera deras lön, vilket kanske inte är tillräckligt för att stödja deras familjer. "
Överföring av infektioner genom förorenade injektioner sker över hela världen. År 2007 låg till exempel orsaken till ett utbrott av hepatit C i delstaten Nevada (USA) i kliniken för en enda läkare som injicerade ett narkosmedel till en patient som hade hepatit C. Sedan använde läkaren samma spruta för att extrahera andra doser av anestetikum från samma injektionsflaska, som hade förorenats med hepatit C-viruset, och administrerat injektioner till andra patienter. I Kambodja testade en grupp på mer än 200 barn och vuxna som bodde nära landets näst viktigaste stad, Battambang, positivt för HIV i december 2014. Därefter tillskrevs utbrottet till administration av injektioner utan säkerhetsåtgärder
De nya "smarta" sprutorna
"Implementering av användning av sprutor med säkerhetsmekanismer är avgörande för att skydda befolkningen runt om i världen mot HIV-infektion, hepatit och andra sjukdomar. Detta bör vara en akut prioritering för alla länder, " säger Dr. Gottfried Hirnschall, chef för WHO: s avdelning för hiv / aids.De nya "smarta" sprutorna som WHO rekommenderar för administration av intramuskulära, intradermala och subkutana injektioner har egenskaper som förhindrar deras återanvändning. Vissa modeller har en svag punkt i kolven som får den att gå sönder om användaren försöker dra tillbaka den efter att ha administrerat injektionen. Andra har en metallmekanism som låser kolven så att den inte kan röra sig bakåt, medan i andra dras nålen in i spruttrumman efter att injektionen har administrerats.
Teknik som är utformad för att skydda vårdpersonal från oavsiktliga punktering med använda nålar som kan orsaka infektioner införlivas också i sprutorna. När sprutan har använts, glider en skyddande mantel eller lock över nålen, vilket förhindrar användaren att oavsiktligt sticka med nålen och därmed skydda honom från eventuell risk för infektion.
WHO uppmanar länderna att redan ha genomfört den exklusiva användningen av de nya "smarta" sprutorna fram till 2020, utom i de få fall där sprutan blockerar efter den första användningen stör det genomförda förfarandet, enligt exempel när patienten är ansluten till en intravenös pump med hjälp av en spruta.
Organisationen uppmanar också att anta policyer och standarder för säker förvärv, användning och bortskaffande av sprutor som kan behöva återanvändas i situationer där det fortfarande är nödvändigt, inklusive sprutprogram för sprutor för personer som konsumerar injicerbara läkemedel Den kontinuerliga utbildningen av vårdpersonal inom injektionssäkerhet, som WHO har stött i årtionden, är en annan viktig rekommenderad strategi. WHO ber tillverkarna att så snart som möjligt initiera eller utöka produktionen av "smarta" sprutor som överensstämmer med organisationens standarder för drift, kvalitet och säkerhet.
Förbättra säkerheten vid injektioner
"Den nya politiken utgör ett avgörande steg i den långsiktiga strategin för att förbättra injektionssäkerheten genom samarbete med länder runt om i världen. Vi har redan sett betydande framsteg, " säger Dr Kelley. Mellan 2000 och 2010, när kampanjerna för injektionssäkerhet fick fart, minskade återanvändningen av injektionshanteringsanordningar sjufaldigt.Under samma period minskade också administrationen av onödiga injektioner: i utvecklingsländerna ökade det genomsnittliga antalet injektioner per person från 3, 4 till 2, 9. Från och med 1999, då WHO och dess partnerorganisationer bad utvecklingsländerna att administrera vacciner till barn endast med sprutor som automatiskt skulle vara obrukbara efter första användning, antog den stora majoriteten av dessa länder detta system.
Sprutor som inte är utrustade med säkerhetsmekanismer kostar mellan 0, 03 och 0, 04 US dollar när de köps av en FN-byrå för ett utvecklingsland. De nya "smarta" sprutorna kostar minst dubbelt. WHO uppmanar givarna att bidra till genomförandet av användningen av dessa enheter och förväntar sig att priserna kommer att minska med tiden när efterfrågan ökar.
Källa: www.DiarioSalud.net
