Celiaki är en riskfaktor för osteoporotiska frakturer.

Torsdagen den 3 januari 2012.- Svårigheterna för personer med celiaki att absorbera kalcium och D-vitamin, två viktiga ämnen för benutveckling, gör dessa patienter mer benägna för osteoporotiska frakturer. José Luis Pérez Castrillón, från den interna medicintjänsten vid Río Hortega universitetssjukhus, i Valladolid, förklarade detta vid VI Osteoporos-mötet, som organiserades i Madrid av Osteoporos-gruppen i den spanska federationen för inre medicin.

Den ungefärliga risken för osteoporos i den allmänna befolkningen är en procent och även om den inte är mycket högre, mellan 1, 3 och 1, 5 procent, är risken verklig och återspeglas i alla studier, vilket visar en större ökning av osteoporotiska frakturer i denna population. I Spanien kan ungefär en procent av befolkningen vara celiaki, och av dessa beräknas sex procent utveckla osteoporos.

Glutenintolerans innebär en förändring i Rankl-opg-systemet, en metabolisk väg som styr osteoblasts aktivitet. Ökningen hos dessa patienter med inflammatoriska cytokiner gör att detta system aktiveras, vilket föredrar bennedbrytning och därför uppkomsten av osteoporos, vilket ökar risken för sprickor, enligt Pérez Castrillón.

matning

Kost är viktigt både för att förhindra benförlust och för att behandla celiaki. Enligt denna specialist är "benmassa genetiskt bestämd, men felaktig utfodring kan leda till att vi inte når den maximala toppmassa som vi förutbestämts till." Således, om du lider av ett underskott av kalcium och vitamin D som barn, och du också lider av celiaki, är det mer troligt att du inte når den optimala benmassan.

"Den första behandlingen för celiacs är att eliminera gluten från kosten. Det finns flera studier där det observeras att genom att stoppa gluten ökar benmassan. Detta beror på att toxiciteten förorsakad av gluten genererar antikroppar som verkar på tarmslemhinnan, förhindrar absorption av kalcium och vitamin D. Genom att eliminera gluten försvinner dessa antikroppar och tarmatrofi återvinns, vilket också försvinner det inflammatoriska svaret, förbättrar situationen för dessa patienter och benmassan ökar, "säger han Pérez Castrillón.

Därför är den tidiga diagnosen cöliaki viktigt. Det finns dock studier som visar att även om sjukdomen upptäcks i barndomen och en glutenfri diet införs, efter 20 eller 30 år, observeras det att det fortfarande finns en större risk för sprickor.

Osteoporos kontra celiaki

Skulle det då vara nödvändigt att göra glutenintoleranstest för alla osteoporotiska patienter? Enligt Pérez Castrillón, nr. I en multicenterstudie som genomfördes på 12 spanska sjukhus om orsakerna till misslyckande behandling av osteoporos, och vars resultat kommer att tillkännages i Toronto, vid årsmötet i American Bone Society, utfördes celiaki-testet De 170 deltagarna och ingen av dem testade positivt, så det är inte nödvändigt att begära denna analys från alla osteoporotika. Det bör emellertid göras i en population som är i riskzonen med sekundär orsak till osteoporos, såsom kronisk diarré, undernäring, anemi på grund av brist på tillhörande järn, vilket antyder att osteoporos är konditionerad av celiaki.

Källa: www.DiarioSalud.net