Cryptococcosis (europeisk trast, torulos): symtom och behandling

Cryptococcosis kallas ibland också turolos, europeisk jästinfektion. Det är en typ av mykos som orsakas av en jästliknande svamp som tillhör klassen ofullkomliga svampar Cryptococcus neoformans. Svampinfektionen uppstår genom inandning med duvens avföring.

Cryptococcosis (europeisk jästinfektion, torulos) orsakas avCryptococcus neoformans, är svampen närvarande över hela världen. Svampen omsluts och multipliceras med spirande. Dess största koncentrationer registreras i avföring från tamfåglar: duvor och höns, särskilt i gamla och övergivna gårdsbyggnader. Det är dock värt att veta att denna jästliknande svamp också hittades i frukt, gödselmedel, damm och till och med komjölk när mjölken kom från en ko som lider av kryptokockmastit. Cryptococcus kan också isoleras från friska människors hud och avföring. Troligtvis är den direkta orsaken till infektion mänsklig kontakt med duvavfall, torkad gödsel. Infektionen orsakas troligtvis av inandning till följd av inandning av förorenad luft.

Cryptococcosis: infektionsvägar

Cryptococcosis tillhör generaliserade mykoser. Sjukdomen som orsakas av svampen kan ha formen av organ, djup eller ytlig mykos. I det första fallet attackerar det centrala nervsystemet, lungorna, och i det andra fallet attackerar det huden och den subkutana vävnaden. Hos människor med ett hälsosamt immunsystem förstörs Cryptococcus neoformans svampar av granulocyter och lungmakrofager. Faktorn som predisponerar för infektion är minskningen av immuniteten till följd av en kronisk sjukdom, t ex HIV-infektion, samt anti-cancerterapi. Hos personer med nedsatt immunförsvar multiplicerar jäst i lungorna och reser genom blodomloppet till centrala nervsystemet. En av determinanterna för patogenicitet är polysackaridbeläggningen, som förhindrar absorption av immunceller. Dessutom har Cryptococcus svamp förmågan att utsöndra melanin, som ackumuleras i svampcellväggen och kan skydda den mot de skadliga effekterna av fria radikaler som frigörs av fagocytiska celler - den första försvarslinjen för immunsystemet.

Cryptococcosis: symptom

Den vanligaste kliniska formen av kryptokockos är kryptokock meningit, som kan vara subakut eller kronisk och utvecklas under många månader. De första symptomen är synstörningar, huvudvärk. Sedan finns det psykiska störningar. Det sista symptomet är nackstyvhet, koma. Om sjukdomen vid denna tidpunkt inte diagnostiseras korrekt och behandling inte genomförs, riskerar patienten att dö. Hos människor med ett hälsosamt immunsystem orsakar kryptokockos milda förändringar i lungorna. Hos allvarligt immunsupprimerade patienter som behandlas med höga doser kortikosteroider kan kryptokockos förekomma i form av förändringar i hud, lever och andra organ. Trots att lungorna är infektionsporten är förändringar i dem ofta symptomfria. Med en långvarig infektion kan förändringar uppträda i lungorna som liknar tuberkulos på röntgenbilderna. Det finns kända fall av bildandet av enstaka granulom - tumörliknande förändringar som kallas kryptokokom i mediastinum.

Behandling av kryptokockos

Grundstenen för behandling av kryptokockos är en kombinationsfarmakoterapi som består i administrering av en kombination av två läkemedel: amfotericin B och 5-fluorocytosin. Underhållsterapi med flukonazol används för personer med generaliserad eller immunkompromitterad kryptokockos, vilket minskar risken för återfall.

Läs också: Mycosis of the scalp. Hur känner jag igen och behandlar hårbotten? Penismykos. Orsaker, symtom och behandling av penismykos Vad kan du få från en katt? Vilka sjukdomar överför katter? Behandling av onykomykos. Är det möjligt att behandla onykomykos hemma?