Fallet med njurarna
- Njursvikt orsakar tyst skada på ett livsviktigt organ.
- Denna sjukdom växer mer och mer över hela världen: WHO har beskrivit den som en epidemi.
- 7 av 10 transplantationer över hela världen är njurar.
- De huvudsakliga orsakerna till njursvikt:
- hypertoni.
- fetma.
- diabetes.
- Befolkningens åldrande.
- Denna patologi kostar cirka 800 miljoner euro i Spanien.
- Ett stort antal människor lider av njursvikt utan att veta om det (uppskattningsvis 2 miljoner människor i Spanien).
- Njursvikt skadar inte och ger få symtom.
Behandlingen av njursvikt
- Dialys: en behandling som består av att rena (rengöra) blodet.
- För närvarande dialyseras hälften av de 45 000 spanjorer som behöver renal ersättningsterapi.
- Den andra hälften har fått en transplantation som fortfarande fungerar för dem.
- Endast 6% av patienterna behandlas med peritoneal dialys, en av de lägsta procentandelarna i Europa. Den främsta orsaken är felinformation.
- Peritoneal dialys utförs hemma hos patienten.
- Det är billigare eftersom det inte kräver förflyttning av patienten eller utgifterna för den personal som genereras i ett hälsocenter.
- Patienten har en bättre livskvalitet och större självständighet.
Transplantationen
- Den första njurtransplantationen utfördes 1954 i Boston.
- I Spanien hölls det vid det kliniska sjukhuset i Barcelona 1965.
- Mer än 45 000 personer finns på väntelistan för att få en liknjur.
- I Spanien har 49 415 njurtransplantationer hittills genomförts.
- Denna transplantation behöver en enklare teknik än transplantation av andra organ.
Transplantationer i Spanien
- 59% av de nästan 4 000 transplantationer som genomfördes förra året i Spanien var njurar.
- Spanien är världsledande inom transplantationer i 18 år i rad.
- 1989 skapades National Transplant Organization (ONT), vilket har representerat ett stort framsteg.
- Under sina 20 år av livet har han lyckats få 77 691 personer att få ett orgel.
- Det tryck som utövas av medicinska yrkesgrupper och föreningar av njurpatienter har också spelat en viktig roll.
- 1979 antogs en lag som reglerar organtransplantationer i Spanien: den fastställer att alla de avlidna som i livet inte skulle ha uttryckt annat ("presumtivt samtycke") är möjliga organdonatorer.
- Denna lag är fortfarande i kraft och är en kopia av den franska lagen, även om den i Frankrike inte har varit så framgångsrik som i Spanien där den har arbetat, och den fungerar, mycket bra tack vare den samordning och organisation som inrättats.
- För närvarande utförs i genomsnitt 10 dagliga transplantationer i hela landet.
- Det huvudsakliga problemet är väntelistan: för ett lik njure ungefär 22 månader.
- Även problemet med avslag, som uppstår dagar eller veckor efter operationen.
Vad som krävs för att kunna transplantera en njure
- Inte alla organ för en avliden person tjänar till en transplantation.
- Någon som har dött hemma, på gatan eller i en sjukhussäng som inte ingår i UVI kan inte vara en givare.
- Problemet med dessa organ är att de efter hjärtsvikt försämras mycket snabbt på några minuter.
- För att kunna doneras måste personen ha dött av hjärndöd eller kontrollerat hjärtstopp.
- De flesta donerade organ kommer för närvarande från äldre människor.
Levande givare
- ONT har för närvarande satt sig som mål att fördubbla levande givartransplantationer.
- På 90-talet representerade dessa endast 1-2% av det totala. De representerar för närvarande 10, 7% av det totala.
- Denna typ av intervention utförs endast i Madrid och Barcelona.
- Den levande givaren påverkar inte deras hopp eller livskvalitet.
- Risken för att en dag utvecklar njursvikt är densamma som om du hade båda njurarna.
- Den genomsnittliga överlevnadslängden för transplanterade cadavernjurar är 10 år; när det kommer från en levande släkting stiger den till 16 år.
- Kvinnor donerar mer i livet än män.
- Både blod släktingar (föräldrar, bröder, farbröder ...) och män eller ogifta partner erkänns som potentiella givare av en levande transplantation.
- Det bör aldrig finnas ekonomisk kompensation eftersom lagen förbjuder det.
Korsdonationer
- Det handlar om oförenliga partners mellan dem som utbyter sina njurar med andra par i samma situation.
- Det uppskattas att detta program kan öka levande njurtransplantationer med 30%.