Galaktoré - Diagnos och behandling

20% av kvinnorna, med normala regler och normala serumprolaktinnivåer, har en isolerad galaktoré någon gång i livet.
Mjölkproduktionen i bröstkörtlarna stimuleras av ett hormon som kallas prolaktin eller av laktogen som produceras av moderkakan. Galaktoré är en konsekvens av en förändring i produktionen av detta hormon.
I många fall av galaktoré är emellertid blodprolaktinnivåerna normala. I sin tur åtföljs inte alltid ökningar av blodprolaktin av galaktoré.

Riskfaktorer

• Kvinnor löper större risk för galaktoré än män.
• Stress.
• Bär kläder som irriterar bröstvårtorna.
• Har en självundersökning för bröst för ofta.

diagnos

• Först måste vi se till att utsöndringen är mjölkaktig.
• Bröstsjukdomar manifesteras vanligtvis av sekretioner med andra egenskaper: purulent, blodigt ...
• Du måste göra en historia och en fullständig fysisk undersökning, leta efter andra symtom på sjukdomar som kan orsaka galaktoré.
• Blodprover för att kontrollera hormonnivåer, nivån på prolaktin i blodet och utesluta graviditet.
• RNM (Nuclear Magnetic Resonance) görs ibland för att utesluta en tumör eller en onormalitet i hypofysen.
• Kompletterande undersökningar är inte alltid nödvändiga, i vissa fall kan patienten och läkaren bestämma orsaken till galaktoré.

Hur behandlas galaktoré?

• I många fall krävs ingen behandling och galaktorré försvinner med tiden.
• Galaktoré kanske inte spelar någon roll eller det kan vara ett symptom på en allvarlig sjukdom.
• Undvik bröststimulering.
• Undvik att vidröra bröstvårtorna under sexuell aktivitet.
• Utför bröst självundersökning endast en gång i månaden.
• Undvik kläder som är för hårda eller kläder som orsakar bröstfriktion.
• När det är möjligt bör den orsak som orsakade galaktoré behandlas.
• De flesta tumörer som orsakar galaktoré är inte cancer: de kan behandlas med medicinering eller kirurgi.
• Om galaktoré orsakas av någon medicinering, kan du försöka byta till en annan med liknande effekter och det har inte denna biverkning. Om medicinen inte kan avbrytas på grund av att konsekvenserna skulle bli ännu värre kan administrering av bromocriptin användas.
• Om orsaken är ett prolaktinom kan behandlingen vara en kirurgisk operation eller en bromokriptinbehandling.
• När den föreslagna behandlingen är symptomatisk bör den baseras på nivån av prolaktin i blodet, svårighetsgraden av galaktoré och fertilitetsbegäran: när galaktoré isoleras och normala prolaktinnivåer behöver vanligtvis inte behandling utom när galaktoré är mycket besvärande eller har hypogonadism eller osteoporos. Hur som helst måste nivåerna av prolaktin i blodet övervakas regelbundet.
• För patienter med ökad prolaktin utan prolaktinomdiagnos bör blodprolaktinnivåer övervakas och en kärnmagnetisk resonans utförs vartannat år eller tidigare om det finns misstankar om hypofystumör. Om patienten är mycket obekväm eller lider av minskad libido, amenorré, infertilitet, osteopeni eller osteoporos eller ett prolaktinom, är det nödvändigt att kontrollera utsöndring av PRL och dess kliniska och biokemiska konsekvenser. För detta används dopaminbromokriptin och cabergolinagonister.

kirurgi

• Kirurgi är vanligtvis reserverad för patienter som inte tolererar eller är resistenta mot läkemedelsbehandlingar.