Arbetet, som identifierar riskfaktorer som påverkar resultaten av lungtransplantation, ger bevis på besväret att genomföra interventionen när både givare och mottagare inte anses vara optimala. För detta ändamål har en granskning av den nästan kompletta serien av lungtransplantationsprogrammet (375 transplantat hos vuxna och barn) gjorts.
Studiens huvudförfattare, Paula Moreno, har förklarat att det finns "vissa mottagare som anses vara suboptimala, där det inte är tillrådligt att använda donatororgan också suboptimalt, eftersom dödligheten i dessa fall är mycket hög." Ansvariga för detta arbete inkluderar thoraxkirurger Antonio Álvarez Kindelán och Carlos Baamonde.
Begreppet suboptimal givare indikerar att personen överstiger 55 år, syrgasnivåerna är under 300 och har rena sekret i luftvägen eller lungkontusion. Å andra sidan betraktas en mottagare som suboptimal när han har lungfibros, pulmonell hypertoni, behöver extrakorporeal cirkulation och ischemi-tiden (period som går från när organet avlägsnas tills det implanteras) förlängs.
I detta avseende försäkrar bröstkirurger att när dessa omständigheter inträffar är det bättre att inte genomföra transplantationen, eftersom dödligheten är mycket hög. Bland de huvudsakliga slutsatserna i arbetet ligger också den huvudsakliga riskfaktorn i den suboptimala mottagaren, snarare än i den suboptimala givaren.
Bristen på organ är det grundläggande skälet som motiverar prestanda för transplantat när dessa omständigheter inträffar (givare och suboptimal mottagare), även om de nya bevisen från specialisterna på Cordovan hälsokomplex rekommenderar att det är bättre att inte genomföra transplantationen när Dessa två omständigheter sammanfaller eftersom det är bättre att "transplantera andra grupper med mer garantier för framgång."
PRISKANDIDAT
Studien har valts ut till en av de mest prestigefyllda utmärkelsen för specialiteten som kommer att delas ut vid nästa kongress för European Society of Thoracic Surgery (ESTS). Vid denna kongress, som kommer att hållas i slutet av maj i Birmingham, har det skett mer än 400 kommunikationer från hela världen, varav 200 har valts ut och i sin tur är endast sex kandidater till Brompton-priset - - Bland de som ingår i studien på Reina Sofía sjukhus.
Å andra sidan har Reina Sofía-sjukhuset nyligen gjort tillgängliga för patienter nya resurser som möjliggör optimering av transplantatets funktion, såsom användning av ECMO (extrakorporeal membranoxidering), en anordning som hjälper till att utföra arbetet med hjärta och / eller lungor före och efter transplantation.
Dessutom har de första lunglapptransplantationerna hos barn också genomförts i detta centrum, vilket har visat sig vara effektivt hos små barn på grund av svårigheten att hitta lämpliga organ för dem.
Källa: www.DiarioSalud.net
