Sen diagnos av HIV är förknippad med ett sämre svar på behandling och högre utgifter

Fredag ​​30 november 2012.- Den genomsnittliga ekonomiska besparingen i läkemedel och inkomst för en tidigt diagnostiserad patient uppskattas till 1 000 euro per månad och kan överstiga 5 000 om diagnosen är AIDS.

"Slutsatsdokumentet" från HIV-mötet 2012, presenterat av HIV-plattformen inom ramen för GESIDA-kongressen, har lyfts fram experternas oro över data om sen diagnos i Västeuropa och i Spanien. I Västeuropa upptäcks mellan 45 och 50% av de nya diagnoserna av HIV-positiva människor sent, och därför får patienter också tillgång till behandlingen senare än rekommenderat, det vill säga med ett CD4-antal <350 celler / ul. I Spanien, trots de framsteg och större kunskap om infektionen varje år, diagnostiseras cirka 4 000 nya infektioner och den sena diagnosen är 46%.

I samband med dessa siffror anser Dr. Josep María Gatell, chef för sjukhus Clínic de Barcelona, ​​infektionssjukdomstjänsten och koordinator för HIV-plattformen i Spanien, att "sen diagnos är förknippad med ett sämre svar på behandling, högre utgifter toaletter och en ökning av överföringshastigheterna. "

En annan av slutsatserna från mötet antyder att okunnighet är den främsta motorn för HIV-expansion. Enligt data från HIV-plattformen i Spanien är 30% av de smittade inte medvetna om att de är det. I Europa, enligt uppgifter från Jens Lundgren, grundare av HIV in Europe-projektet, är "mellan 700 000 och 900 000 personer smittade av HIV och har ännu inte diagnostiserats." "Detta faktum, " tillade han, "medför en serie negativa konsekvenser, såsom den sena behandlingsstarten och en ökad risk för överföring till andra människor."

Enligt slutsatserna från mötet innebär en tidig diagnos nödvändigtvis att öka antalet tester som för närvarande utförs, med en ändring av kriterierna som gäller för att begära dem. Betydelsen av att ställa diagnosen i tid är att ju längre tid det tar att upptäcka infektionen, desto större är sjuklighet och dödlighet. Faktum är att under mötet var experterna överens om att tillgången till testet och tidig behandling är nödvändig för att förebygga: utan diagnos finns ingen tillgång till behandlingen och överföringen av infektionen är större.

I detta avseende påpekar Dr. Santiago Moreno, chef för infektionssjukdomstjänsten vid Ramón y Cajal-sjukhuset och medkoordinator för HIV-plattformen i Spanien, att "uppgifterna indikerar vikten av tidig upptäckt: för varje patient som diagnostiserats tidigt HIV-överföring till tre personer undviks. "

I denna linje presenterades NICE-rekommendationerna, som föreslår att antalet tester i områden med hög prevalens och riskgrupper ökar, i närvaro av indikatorsjukdomar, och arbetar med de barriärer som finns i patienter och vårdpersonal. .

För att underlätta eliminering av barriärer som förhindrar tillgång till diagnostiska tester i Spanien föreslår experter att diversifiera åtkomstvägarna till testet och påpekar att behandlingen förbättrar prognosen för patienter och är en extraordinär åtgärd för att förhindra överföring av Eftersom HIV minskar den virala belastningen har det till och med ändrat tillvägagångssättet i många fall. Av denna anledning och enligt HIV-plattformen i Spanien bör tillgången till behandling fortsätta att underlättas.

De senaste ekonomiska utvärderingsstudierna belyser kostnadseffektiviteten för en tidig diagnos. En viktig poäng när man talar om behandling är att utvärdera kostnadseffektiviteten och veta vad som är det bästa sättet att optimera resurserna när de är begränsade. Enligt en studie som utfördes vid Ramón y Cajal Hospital i Madrid av Dr. Santiago Moreno, uppskattas den genomsnittliga ekonomiska besparingen i mediciner och sjukhusinläggningar av en patient som diagnostiserats tidigt med HIV till 1 000 euro per månad och kan överstiga 5 000 euro per månad om Diagnosen är AIDS.

Källa: www.DiarioSalud.net