Extraktion, avlägsnande eller i allmänhet "extraktion" av tanden, trots utvecklingen av tandvård, är fortfarande ibland nödvändig. När behöver du ta bort en tand? Hur går extraktionen? Vad är kirurgisk tanduttag? Är en torr hylsa den enda komplikationen med en tanduttag?
Extraktion, avlägsnande eller i allmänhet "tanduttag" är ett kirurgiskt ingrepp som utförs på en tandläkares kontor. Kärnan i proceduren är avlägsnande av tanden från munhålan. Tandutdragningsproceduren utförs vanligtvis under lokalbedövning. Tack vare användningen av lokalbedövning är hela proceduren smärtfri. att känslan av beröring upprätthålls efter administrering av bedövningsmedlet så att patienten kan känna tryck och distans i det opererade området.
Tandvärk har varit en bana för mänskligheten sedan urminnes tider. Ursprungligen var det enda behandlingsalternativet att ta bort kausaltanden. På den tiden var det arbete av barberare eller smeder. På grund av framstegen inom tandvetenskap och teknik kan fler och fler tänder sparas, men i vissa fall är extraktionsförfarandet nödvändigt.
Indikationer för tandutdragning
De senaste åren har det skett en fantastisk utveckling av tandläkarspecialisering. Ny teknik och för närvarande använda tandmaterial gör det möjligt att spara många tänder från extraktion. Tyvärr finns det fortfarande situationer när en tand måste tas bort. Efter att ha samlat en intervju, grundlig undersökning av patienten och bedömning av ytterligare tester, såsom röntgen, bedömer tandläkaren om en given tand fortfarande kan räddas.
Indikationer för tandutdragning kan bero på sjukdomar i tändernas hårda vävnader som inte är lämpliga för konservativ eller protesbehandling. Vissa tänder med irreversibel pulpit är inte lämpliga för endodontisk behandling. Detta kan bero på blockering av kanalerna eller otillräcklig mängd tandvävnad för dess rekonstruktion efter endodontisk behandling. Sådana tänder bör tas bort.
Som ett resultat av avancerade sjukdomar i vävnaderna som omger tanden (dvs. parodontiet) går tandbenstödet förlorat. Betydande lossning av tänderna, tandrötter utanför den alveolära processen, återkommande betungande parodontit är bara några av de tillstånd som kräver tandutdragning.
En separat grupp indikationer för tandutdragning är indikationer relaterade till tandreglering. Ortodontisten kan, efter noggrann analys av de data som erhållits under diagnosprocessen, besluta att ta bort en eller till och med flera tänder.
Strider, trafikolyckor, sport är vanliga orsaker till ansiktsskalleskador. Som ett resultat kan ett tandfragment spricka eller brytas av. Inte alla trasiga tänder är dömda till extraktion, vilket bestäms av graden av förstörelse av intilliggande vävnader och förloppet av tandfrakturlinjen. Förskjutna tänder med en frakturlinje som löper längs roten anses vara dålig prognos. Som ett resultat av mekaniska skador kan maxillära eller mandibulära ben spricka, om tanden befinner sig i sprickgapet och hindrar läkning kan det vara nödvändigt att ta bort den.
Hur utförs tandutdragningsproceduren
Om indikationerna för extraktion är fastställda kan tandläkaren ta bort tanden. Efter att lämplig anestesi har utförts börjar läkaren proceduren. Den består av flera på varandra följande etapper. I den första fasen rivs tandläkaren med lämpliga verktyg av det cirkulära ligamentet som omger tanden.
Nästa steg är att applicera pincett och ta bort tanden. För att underlätta denna process har lämpliga rörelser tilldelats varje tand, tack vare vilken parodontala fibrer bryts och tanden separeras från benet.
Extraktionsrörelser beror på anatomi, tändernas position och strukturen hos det omgivande benet.
En lämpligt lös tand kan dras ut ur hylsan.
Tanden är redan utanför munnen, men detta är inte slutet på proceduren. Läkaren rengör hylsan noggrant så att det inte finns några inflammatoriska förändringar, benfragment eller en krossad tand kvar i den. Detta stadium kallas curettage (i undantagsfall kan det utelämnas).
Såret som lämnas av den extraherade tanden är täckt. Det enklaste och oftast applicerade förbandet är en steril gasbind, som patienten måste tugga i 20 minuter för att stoppa blödningen. I vissa situationer är det lämpligt att sy såret.
När det gäller flerrotade tänder kan det vara nödvändigt att "skära" tanden i mindre fragment. Var och en av de resulterande delarna av tanden avlägsnas sedan från benet och såret ordentligt klätt.
Kirurgisk tandutdragning
Kirurgisk tandutdragning utförs oftast vid påverkade visdomständer (de så kallade "åttorna"). Indikationerna för denna procedur är också rötterna av tänderna som finns kvar i benet, liksom alla situationer där tanden inte kan tas bort på ett mindre invasivt sätt.
Kirurgisk tanduttag utförs under lokalbedövning (mindre ofta under narkos). Förfarandet består i snitt] i tandköttsslemhinnan vid nivån av den borttagna tanden, därefter separeras slemhinnan och periosteum från benet. Så här kommer läkaren åt benet som omger tanden. Med hjälp av specialverktyg (borrar) avlägsnas benlagret som omger tanden. Tack vare detta extraheras tanden lätt från det omgivande benet. Såret efter operationen bör sys och klättas ordentligt. Det är mycket viktigt att följa medicinska rekommendationer under den postoperativa perioden.
Komplikationer efter tandutdragning
Som med alla andra förfaranden kan komplikationer uppstå vid tandutdragning. Vi kan skilja mellan två grupper av komplikationer:
- komplikationer under proceduren
- komplikationer efter operationen
Lokala komplikationer som uppstår under proceduren inkluderar bland annat skador på närliggande kärl eller nerver, fraktur på en intilliggande tand, benfraktur, öppning av maxillär sinus, oavsiktlig extraktion av en intilliggande tand. Förutom lokala komplikationer kan generella komplikationer uppstå under ingreppet, oftast på grund av patientens comorbiditeter (t.ex. hjärtproblem, astma, diabetes eller epilepsi), så det är mycket viktigt att informera läkaren om alla sjukdomar vi lider av före ingreppet.
Den andra gruppen, dvs. komplikationer efter tandutdragning, inkluderar:
- torrt uttag
- långvarig blödning
- purulent alveolit
Under perioden efter avlägsnande av tänder (särskilt sidotänder) kan det finnas begränsad öppning av munnen, trismus.
Om det finns komplikationer relaterade till närvaron av bakterier kan feber och sjukdom uppstå inom några dagar efter tanduttag. Störande symtom som uppträder efter tandutdragning bör leda till ett besök hos tandläkaren. Läkaren kommer att genomföra behandling som hjälper till att eliminera komplikationer, begränsa deras omfattning och lindra lidande.
Tandutdragning - rekommendationer efter proceduren
Efter tandutdragning ska patienten följa instruktionerna från läkaren på tandläkarens kontor. Detta är mycket viktigt eftersom det begränsar antalet komplikationer som uppstår.
När lokalbedövning som ges av din läkare slutar fungera kan du uppleva smärta som hanteras med receptfria smärtstillande medel.
Patienten ska inte äta eller dricka något i två timmar efter ingreppet. Nästa måltid som ätas nästa dag efter extraktionen ska vara mjuk och sval. Det rekommenderas att bibehålla korrekt munhygien. Det är inte tillrådligt att skölja munnen intensivt även i 3 dagar efter ingreppet. Rökning bör överges i minst en dag efter ingreppet.