Går de fortfarande på jobbet utomlands? Vill unga människor lära sig i detta yrke? Hur stor är bristen? Växer bristerna? Vad ska jag göra för att minska dem? Frågorna besvaras av Zofia Małas - ordförande för Högsta rådet för sjuksköterskor och barnmorskor.
- Hur många människor i Polen arbetar som sjuksköterskor och barnmorskor? Olika uppgifter finns i presspublikationer, som ofta skiljer sig markant från varandra.
Sjuksköterskans självstyre, som alla professionella självstyre, håller sitt eget register över personer som arbetar inom detta yrke. Enligt det centrala registret för sjuksköterskor och barnmorskor finns det cirka 335 000 personer i detta yrke i Polen. Men i Polen har vi cirka 260 000 arbetande sjuksköterskor och barnmorskor. Registret omfattar således över 65 000 arbetslösa sjuksköterskor och barnmorskor.
- Varifrån kommer skillnaderna mellan uppgifterna från registret och det faktiska tillståndet?
Registret omfattar alla personer som erhållit kvalifikationer för yrket och börjat arbeta. Vissa pensionerande sjuksköterskor och barnmorskor avregistrerar sig dock inte, även om de borde uppfylla denna skyldighet. Ofta styrs de av det faktum att även om de inte längre kommer att vara heltidsutövare vill de behålla rätten att träna för att inte begränsa möjligheten att tjäna extra pengar under sin pension.
- Siffrorna från det centrala registret är överdrivna i förhållande till den verkliga situationen.
Uppgifterna till Högsta avdelningen för sjuksköterskor och barnmorskor är tillförlitliga. År 2018 genomförde vi gemensam forskning med Central Statistical Office, som kontrollerade varje person i ZUS-registren efter deras PESEL-nummer. Centrala statistikbyrån bedömde CRPiP som en källa med hög användbarhet och noggrannhet för att genomföra sådana analyser.
- Minskar antalet arbetande sjuksköterskor i Polen?
Det minskar bara inte! 2015, när jag började min mandatperiod som ordförande för NRPiP, fanns det cirka 30 000 arbetande sjuksköterskor och barnmorskor upp till 40 års ålder i systemet. Och nu finns det 44 000 av dem. Detta visar en tydlig uppåtgående trend.
- Det finns fler och fler sjuksköterskor i den yngre åldersgruppen och samtidigt minskar inte det totala antalet anställda i detta yrke.
Men detta tillgodoser inte behoven eftersom samhället åldras och antalet patienter på kliniker och sjukhus ökar. Eftersom antalet sjuksköterskor minskar ökar därför efterfrågan, dvs. bristen på sysselsättning ökar.
- Hur stor är bristen på vårdpersonal i Polen?
Mycket stort, även alarmerande. Så många som 72 procent av de polska sjukhusen rapporterar behov av vårdpersonal och barnmorskepersonal!
Men vi är ännu mer bekymrade över den höga och växande medelåldern varje år: den genomsnittliga polska sjuksköterskan är 52 och barnmorskan är 50. Detta är anledningen till den så kallade generationsklyftan i vårt yrke. I åratal har det högsta rådet för sjuksköterskor och barnmorskor rapporterat till berörda institutioner om risken för att denna klyfta ökar och de negativa sociala konsekvenser som är förknippade med den.
- Migrerar sjuksköterskor fortfarande massor för bättre betalda jobb?
Tja, nej! Trenden har vänt. Färre och färre sjuksköterskor lämnar, och vissa kommer till och med tillbaka.
Våra egna statistiska data tillåter oss att övervaka detta fenomen. Att arbeta utanför Polen, i Europeiska unionens länder, den så kallade intyg om kvalifikationer att utöva, utfärdat av distriktsrådet för sjuksköterskor och barnmorskor på begäran av den berörda personen. Fram till 2015 utfärdade vi 1300-1500 sådana certifikat årligen. Sedan dess har antalet minskat systematiskt. År 2017 var det drygt 600 av dem, medan det förra året bara var 488.
Intressant får vi också många förfrågningar om löner och arbetsvillkor i Polen från polska sjuksköterskor som arbetar inom sitt yrke i Skandinavien, Storbritannien och andra länder och överväger att återvända till sitt hemland. De fattar sådana beslut allt oftare, och de förbättrade lönerna för sjuksköterskor och barnmorskor är av stor betydelse här.
- Väljer unga människor detta yrke?
De senaste åren har intresset för att studera omvårdnad ökat avsevärt. Detta är en mycket positiv utveckling.
Unga människor observerar situationen på arbetsmarknaden, de ser också att sjuksköterskor och barnmorskor förbättras, så de drar praktiska slutsatser av den.
Nyligen deltog jag i den så kallade Striping, det vill säga lämna en omvårdnadskappa till förstaårsstudenter inom omvårdnad och obstetrik. Det var så många som tre hundra av dem, och jag minns att det för bara några år sedan startade cirka 190 personer sina studier. Vi är nöjda med det växande antalet människor som är villiga att studera och arbeta i våra vackra och behövda yrken. Om detta följs av en snabb ökning av antalet platser i dessa kurser kommer bristen gradvis att minska. Naturligtvis kommer det att försenas med minst tre år, för det är så lång tid det tar att utbilda en licensierad sjuksköterska och barnmorska.
- Universitet bör reagera och acceptera fler sökande till studier.
Prognosen som utarbetats av NRPiP visar att vi har alldeles för få akademiker inom omvårdnad och obstetrik. Om vi fortsätter att utbilda dem lika mycket som tidigare kommer vi inte att förhindra fenomenet med en ökning av medelåldern för företrädarna för vårt yrke.
- Om det inte finns något genombrott och ett stort antal sjuksköterskestudier kommer den genomsnittliga sjuksköterskan att vara 60 och barnmorskan 55 år 2030.
Och bristen på sjukhus och kliniker kommer att växa till dramatiska storlekar.
- Så vad borde öka antalet sjuksköterskestudenter?
Sjuksköterskor bör åtminstone fördubblas.
För att hämma ökningen av medelåldern måste vi öka inskrivningen till 8 000 personer per år (med de nuvarande 5,5 000 som börjar dessa studier varje år). Detta innebär en 60-procentig ökning av sjuksköterskor!
För att förbättra antalet sjuksköterskor per 1000 invånare från polska 5,2 och nå det europeiska genomsnittet på 9,4 sjuksköterskor per 1000 invånare måste vi dock öka antalet studenter till 13-14 000 per år. Detta är mer än 2,5 gånger så mycket som det för närvarande går ut på marknaden varje år.
- Svarar universitet på växande marknadsbehov?
Ja definitivt. Antalet universitet med vård- och obstetriksfakulteter växer tydligt och systematiskt. År 2005 var det 74 av dem i Polen, nu är de 101. Det är en ökning med nästan 50 procent inom 14 år! Många nya ansökningar om tillstånd att öppna detta studieområde väntar på godkännande hos hälsoministeriet.
- För närvarande finns det ett EU-program för utbildning av sjuksköterskor och barnmorskor, enligt vilket studenten får ett ganska stort stipendium och universitetet får finansiering för sina studier.
Alla medel som tilldelats Polen av Europeiska unionen har redan tilldelats och har inte uppfyllt alla universitet som är villiga att utbilda sjuksköterskor.
Nu har vi ett stort intresse bland unga människor att förvärva sjuksköterskornas och barnmorskornas yrken, men det är svårt att förutsäga hur länge den gynnsamma trenden kommer att fortsätta. Det är därför det är nödvändigt att agera omedelbart och beslutsamt för att effektivt överbrygga generationsklyftan. Vi ser också behovet, till och med nödvändigheten, av att främja våra yrken socialt som ädla, nödvändiga och ger stor tillfredsställelse.
- Vilka argument skulle du övertyga ungdomar att studera omvårdnad och obstetrik?
Bra PR behövs för att främja vårt yrke. Här är mina argument.
- Examen från omvårdnad ger arbetssäkerhet och stabilt jobb inför ständigt växande brister på denna marknad.
- Det finns ingen rädsla för uppsägning eller förlust av jobb, eftersom efterfrågan på sjuksköterskor och barnmorskor i Polen inte kommer att tillgodoses under lång tid.
- Lönerna i vår bransch har förbättrats avsevärt nyligen och kommer att fortsätta växa. Förbättringen är så märkbar att den får sjuksköterskor att arbeta i sitt lärda yrke och till och med återvända från utvandringen.
- Hälsovården väntar på akademiker som till och med kan välja mellan erbjudanden, särskilt i stora städer.
- Att välja att arbeta som sjuksköterska eller barnmorska säkerställer att du gör det viktiga jobbet du behöver, och i ett åldrande samhälle kommer sjuksköterskor att uppskattas och respekteras mer och mer.