---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
Blandad diabetes (dubbel, hybrid) betyder samexistensen av diabetes typ 1 och typ 2. Blandad diabetes diagnostiseras främst hos barn och ungdomar som kämpar med övervikt eller fetma. Vilka är orsakerna och symtomen på blandad (dubbel) diabetes? Vad är behandlingen?
Blandad diabetes (dubbeldiabetes, hybriddiabetes, typ 1,5-diabetes, DD, dubbel diabetes) betyder samtidig förekomst av egenskaperna hos båda typerna av diabetes. För typ 1-diabetes kommer det att finnas antikroppar mot bukspottskörtelceller, och för typ 2-diabetes - insulinresistens och fetma.
Hittills har inga exakta uppgifter om förekomsten av blandad diabetes publicerats och det faktiska antalet patienter är fortfarande okänt. Allt på grund av bristen på exakta definitioner för de olika typerna av diabetes som finns hos barn och ungdomar och utvecklingen av symtom över tid.
Blandad (dubbel) diabetes - orsaker
Man tror att genetiskt predisponerade barn först utvecklar insulinbrister och utvecklar typ 1-diabetes, och sedan - på grund av fetma och dess metaboliska störningar - utvecklar insulinresistens, kännetecknande för typ 2-diabetes.
Fetma spelar en nyckelroll i utvecklingen av "dubbel diabetes".
Den omvända mekanismen, där fetma och / eller typ 2-diabetes leder till typ 1-diabetes, är också tänkbar. Överdriven viktökning resulterar i insulinresistens, vilket tvingar holmcellerna att producera mer insulin. De överbelastade cellerna förstörs och frigör självantigener som initierar bildandet av diabetesrelaterade antikroppar hos genetiskt predisponerade individer.
Denna teori har bekräftats i studier av diabetologer från Children's Hospital i Pittsburgh (USA). På grundval av nio års observation av 260 sjukhuspatienter fann de att 25 procent. barn med initialt diagnostiserad typ 1-diabetes uppvisar symtom på typ 2-diabetes, och nästan hälften av överviktiga barn som tas upp med symtom på typ 2-diabetes uppvisade symtom på typ 1-diabetes efter några år
Läs också: Brist på motion i den friska luften orsakar fetma hos barn DIABETER I BARN - orsaker, diagnos, behandlingsmetoder Glukoskontroll vid diabetes - kriterier för glykemisk kontroll
Blandad (dubbel) diabetes - symtom
Blandad diabetes indikeras av:
1. Symptom på typ 2-diabetes + dyslipidemi, arteriell hypertoni, ökad BMI
2. Förekomst av vissa funktioner som tillskrivs typ 1-diabetes, såsom polyuri och törst, viktminskning, utveckling av ketoacidos
3. Förekomst av anti-exsudativa autoantikroppar i blodprov.
Det bör noteras att särdragen hos typ 1 och typ 2-diabetes kan samexistera vid tidpunkten för diagnos eller utvecklas över tiden, dvs de befintliga symtomen förenas med nya symptom som är karakteristiska för en annan typ av diabetes.
Värt att vetaEn patient med blandad (dubbel) diabetes kännetecknas av en av två situationer:
1. En patient med typiska symtom på typ 2-diabetes har samtidigt antikroppar i blodprov (som är en egenskap hos typ 1-diabetes). Det kräver inte insulinbehandling på länge.
2. En patient med typ 1-diabetes samexisterar med insulinresistens, och det kan också finnas andra komponenter i det metaboliska syndromet, såsom dyslipidemi och högt blodtryck (kännetecknande för typ 2-diabetes).
Blandad (dubbel) diabetes mellitus - behandling
Hos patienter med typ 1-diabetes och insulinresistens är ett alternativ att tillsätta biguanider, inklusive metformin, till behandlingen som ett tillägg till standardinsulinterapi, vilket resulterar i en minskning av glukoneogenes och en förbättring av insulinkänsligheten.
En metod som stöder behandlingen av dubbel diabetes kommer också att vara kampen mot fetma hos barn och ungdomar.
Rekommenderad artikel:
LADA-typ av diabetes - orsaker, symtom, behandlingRekommenderad artikel:
MODY DIABETES - symtom, diagnos, behandlingBibliografi:
1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., "Dubbel diabetes": samexistens av typ 1 och typ 2-diabetes, "Pediatric Endokrynologia" 2016
2. Dubbel dos av diabetesbafflar, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/
