Graviditet efter sköldkörtelektomi för Graves sjukdom

Sex månader efter att sköldkörteln hade tagits bort blev jag gravid och mina resultat var följande: 5: e graviditetsveckan - TSH 20,7, med FT4 - 10,7 (normalt 7-21); 8: e veckan - TSH 21.2, ingen FT4-bestämning; 12: e veckan - TSH 24, med FT4 - 13.3. Operationen för att ta bort sköldkörteln utfördes på grund av en autoimmun sjukdom (Graves sjukdom), som jag fick efter en mycket svår första förlossning och en lika svår känslomässig postpartumperiod. Vad kan konsekvenserna få för barnet och hur hög är frekvensen av dessa komplikationer?

I Graves sjukdom har en kvinna antikroppar mot TSH-receptorn i sköldkörtelcellerna (TRAb) i kvinnors blod. Även om sköldkörteln har tagits bort, förblir dessa antikroppar, men deras nivåer sjunker med tiden. Därför finns det rekommendationer att efter behandling av Graves sjukdom, oavsett metod, att inte bli gravid i flera månader (helst ett år). Det här är rekommendationerna eftersom dessa antikroppar kan korsa moderkakan och, beroende på om de är stimulerande eller hämmande, gör fostret hyper eller underaktivt. Så låt oss testa dessa antikroppar i blodet. Om de inte finns där, inga problem. Om så är fallet bör fostrets sköldkörtelfunktion bedömas med ultraljud och beroende på resultatet av denna undersökning bör fostret endast övervakas eller behandlas.

Kom ihåg att vår expert är informativ och kommer inte att ersätta ett besök hos läkaren.

Assistent professor vid Institutionen för obstetrik och gynekologi vid det medicinska universitetet i Warszawa. Jag accepterar privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering är tillgänglig varje dag från 8 till 20).