På grund av den ohälsosamma livsstilen ökar antalet män som har för lite spermier i sperman eller kvaliteten på dessa spermier dramatiskt.
Manlig fertilitet skadas huvudsakligen av en stillasittande livsstil, överhettning av testiklarna, överskott av alkohol, droger (särskilt kokain, marijuana, morfin) och toxiska arbetsförhållanden (t.ex. vid höga temperaturer). Ibland räcker det med att ändra din livsstil för att återställa fertilitet.
Forskning om orsakerna till manlig infertilitet är mycket enklare och billigare än hos en kvinna. Fördröj därför inte när ett sådant problem misstänks.
Orsaker till infertilitet: Spermier är av dålig kvalitet
Den grundläggande undersökningen, förutom bedömningen av riktigheten av bedömningen av könsorgan, är undersökningen av sperma. De tas som ett resultat av onani, åtminstone efter 3 dagars sexuell avhållsamhet. Ett friskt, korrekt utlösning bör ha en volym på cirka 5 ml (innehållet i en tesked), men ett intervall på 2 till 5 ml är tillåtet. Var och en av dem har från 20 till 300 miljoner spermier, varav minst 30 procent. bör vara ordentligt konstruerade, minst 40 procent. tillräcklig rörlighet (medelhastighet inte mindre än 25 m / sek).
Engångsundersökning påverkar inte infertilitet. Som regel upprepas testet efter 2-3 månader och om resultatet bekräftas påbörjas ytterligare diagnostik och behandling.
De vanligaste orsakerna till manlig infertilitet är störningar relaterade till spermiernas kvalitet (livsstilen är viktig här, användningen av vissa läkemedel, t.ex. neuroleptika, antidepressiva medel) eller testikelskador (testiklarnas vridning, felaktig placering av testiklarna, samt onormal penisstruktur) och ålder - över 40 år.
Sjukdomar som kan påverka fertiliteten hos män
Nasse
Denna virussjukdom, en av de typiska barnsjukdomarna med smärtsam svullnad i spottkörtlarna, halsen och underkäken, är mycket farlig och inte bara för att paramyxovirus som orsakar det är extremt smittsamt (det kan spridas lätt av droppar, men även genom andningen eller med samma köksredskap). Främst för att hos ungefär 1/3 pojkar kan det uppstå inflammatorisk svullnad i testiklarna efter puberteten. Detta är en komplikation som kan orsaka infertilitet. Tills ett effektivt vaccin infördes på 1970-talet var påssjuka en mycket vanlig sjukdom hos barn. Idag förekommer det sporadiskt. Det beräknas dock att cirka 5 procent. Hos människor utvecklar inte vaccinet önskad immunitet. I sådana fall kan komplikationer också uppstå, vars symtom är hög feber (över 39,5 grader C), kräkningar, inflammatoriska förändringar eller svullnad i testiklarna, svår huvudvärk. Uppkomsten av komplikationer kräver snabb medicinsk intervention.
Åderbråck i spermatisk ledning
Sjukdomen består av utvidgning, vridning och förlängning av venerna som samlar blod från testikeln och bildar den så kallade pungen. flagellate plexus. Denna plexus är en del av sädsträngen, i sin pungen, ovanför testikeln. Åderbråck i spermatråden finns oftast hos unga män. De förekommer i cirka 15 procent. män, främst till vänster (90%). Ok. 30-40 procent män som söker infertilitetsråd är patienter med varicocele. Sjukdomen tros orsakas av otillräcklig eller medfödd brist på ventiler i testiklarna. Detta försämrar utflödet av venöst blod som "dröjer kvar" i venerna, vilket sätter överdrivet tryck på flagellär plexus och får det att vidgas, förlängas och vridas.
Åderbråck orsakar degenerativa förändringar i testiklarna - testiklarna blir kroniskt hypoxiska och överhettade. För korrekt utveckling av spermier bör temperaturen i pungen vara 2-3 grader C lägre än i bukhålan. Hos en patient med varicocele är denna temperaturskillnad bara 0,1 grader Celsius, och även om varicocele i huvudsak är ensidig påverkar degenerativa förändringar ofta båda testiklarna (temperaturen stiger genom hela pungen). Förändringar i testiklarna minskar det totala antalet spermier i sperma och ökar andelen onormala spermier.
Läs också: Genetisk infertilitet för män och kvinnor Hur länge lever en sperma? AneVivo - en ny metod för infertilitetsbehandling. Är det ett alternativ till IVF?Kallmanns syndrom
Det är en genetisk störning som huvudsakligen kännetecknas av bristande eller nedsatt luktsinne, men också försenad eller till och med ingen pubertet. Män med Kallmanns syndrom har mycket små testiklar, en liten penis, mycket låga testosteronnivåer och en olfaktorisk glödlampa frånvarande. Orsaken till sjukdomen är en brist i utsöndringen av gonadoliberin - gonadotropinfrisättande hormon (GnRH). Om Kallmanns syndrom diagnostiseras över 16 års ålder uppträder ofta eunuchoid kroppsproportioner. Armspännet kan överstiga din längd med 6 cm och förhållandet mellan övre och nedre kropp kan minskas.
Kallmanns syndrom ger en ganska bra terapeutisk prognos när det gäller att upprätthålla sekundära sexuella egenskaper, och fertiliteten är något sämre. Patienter med en testikelstorlek över 2,5 cm har en bättre prognos.
Hypofysfel
Sjukdomar i hypofysen (t.ex. hypofysadenom) är ofta förknippade med en brist på gonadotrofiner, vilket åtföljs av t.ex. sterilitet.
Sexuellt överförbara infektioner
Sexuellt överförbara infektioner, främst orsakade av Chlamydia trachomatis eller Mycoplasma hominis, kan utveckla komplikationer som kan leda till permanent infertilitet. Infektion med andra bakterier kan också leda till mognad av onormala spermier. Inflammation i testiklar och epididymider, orsakad av penetrering av t.ex. E. coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum, kan leda till fibros i testiklarna, vilket minskar dem och till och med försvinner.
Inflammation i prostata och sädesblåsor
Denna sjukdom kan göra samlag omöjligt och dessutom leda till ogynnsamma förändringar i spermierna, vilket avsevärt minskar spermiernas förmåga att befrukta sig.
ViktigDiabetes mellitus, nefrit, tuberkulos, sjukdomar i bukspottkörteln, sköldkörteln och levern - dessa allmänna sjukdomar är också, men i mindre utsträckning, en riskfaktor för manlig infertilitet. Kemoterapi och strålbehandling leder också till förändringar i fertiliteten. Därför är det värt att frysa sperma före bestrålning eller kemisk behandling.