Burkitts lymfom är ett malignt tumör från gruppen av icke-Hodgkins lymfom. Det utvecklas extremt dynamiskt, varför en snabb diagnos är så viktig. Varning! Det är mycket vanligt hos barn och står för så mycket som 7 procent. alla maligna tumörer hos unga patienter. Vilka är symtomen på Burkitt-lymfom och hur behandlas det?
Innehållsförteckning
- Burkitt lymfom - symtom
- Burkitt lymfom - diagnos
- Burkitt lymfom - sjukdomsutveckling
- Burkitt lymfom - Typer
- Burkitt lymfom - behandling
Burkitt-lymfom (Burkitt's tumör, malignt lymfom, Burkitt-typ, BL) är ett icke-Hodgkins lymfom som främst drabbar barn (barncancer).
Ansvariga för bildandet av Burkitt-lymfom är bland andra medfödda och förvärvade immunbrister, joniserande strålning, vissa kemikalier samt EBV (Ebstein-Barr) infektion.
Burkitt lymfom - symtom
Eftersom barnets tumör oftast finns i buken kan han eller hon klaga på buksmärta och ätstörningar. Föräldrar kan också märka en förstorad buk eller känna en vikt i buken.
Om tumören inte diagnostiseras tidigt kan det leda till tarmperforering, diarré, kräkningar, illamående och förstoppning.
Tumören i mediastinum orsakar andfåddhet och hosta, vilket är relaterat till tumörmassans tryck på luftvägarna.
Om tumören sätts in i mandelns vävnad kan barnet snarka medan det sover och har svårt att svälja och andas.
När Burkitts lymfom påverkar lymfkörtlarna i nacken kan en betydande snedvridning av dess omkrets observeras.
Platsen för Burkitts lymfom i munhålan leder ofta till förändringar i tändernas arrangemang - de förskjuts.
Burkitt lymfom - diagnos
Efter att ha undersökts av en barnläkare bör ett barn med misstänkt Burkitt-lymfom hänvisas till en onkologi och kirurg för barn. De rekommenderade studierna är:
- blodprov - fullständigt blodantal med utstryk och biokemiska tester
- allmänt urintest
- röntgenbild på bröstet
- datortomografi av bröstet
- Röntgenbild av bukhålan
- ultraljud i buken
Ytterligare tester inkluderar:
- benmärgsundersökning
- undersökning av cerebrospinalvätskan
- ben scintigrafi
- EKG och ECHO i hjärtat
- virologisk undersökning
- ÖNH-undersökning
Burkitt lymfom - sjukdomsutveckling
Utvecklingen av denna tumör är uppdelad i fyra faser:
- En enda tumör som endast påverkar ett område av lymfkörtlarna eller ett organ saknas i mediastinum eller buken
- Tumören har två grupper av lymfkörtlar eller två andra områden än lymfkörtlar på ena sidan av membranet, eller det kan finnas en korsning mellan tunntarmen och tjocktarmen
- Lymfom påverkar noder eller andra områden än noder på båda sidor av membranet, det kan vara i buken eller mediastinum
- Tumören omfattar benmärgen och centrala nervsystemet
Burkitt lymfom - Typer
- Den endemiska typen är vanligast i tropiska Afrika. De regioner där det förekommer överlappar till stor del de områden där endemisk malaria förekommer. I ekvatorialafrika är detta lymfom en av de vanligaste maligniteterna hos barn, som står för så mycket som 75 procent. maligna tumörer upp till 15 års ålder (dubbelt så ofta hos pojkar än hos flickor).
- Den sporadiska typen är typisk för högindustriella länder, där den står för 1 till 2 procent. alla icke-Hodgkins lymfom.Män är tre gånger mer benägna att bli sjuka än kvinnor, och kaukasier är ungefär tio gånger mer benägna att drabbas av lymfom än amerikaner av afrikansk eller asiatisk härkomst. Hos barn i högt utvecklade länder observeras det oftast runt 11 års ålder.
- Immunbriststypen är den minst vanliga av alla tre typerna av Burkitt-lymfom. De mest utsatta grupperna är de med AIDS eller HIV-infektion, liksom de med medfödda immunbristsyndrom och immunsupprimerade organtransplantationspatienter.
Burkitt lymfom - behandling
Om Burkitts lymfom diagnostiseras bör allmän behandling - kemoterapi - startas så snart som möjligt.
Innan proceduren påbörjas får patienten dropp för att säkerställa adekvat hydrering och ett oralt läkemedel för att förhindra bildning av avlagringar i urinvägarna. Sådan hantering förhindrar tumörlys-syndrom.
Detta syndrom kan uppstå efter kemoterapi - läkemedel bryter ner cancerceller, vilket kan leda till njursvikt.
Behandlingen består av flera läkemedelscykler av kemoterapi. Den består av: prednison, metotrexat, cyklofosfamid, vinkristin, doxorubicin, etoposid och cytarabin.
Som en del av profylaxen av involvering i centrala nervsystemet administreras läkemedel (metotrexat, cytarabin, prednisolon) i ryggraden.
Läs också: Malignt lymfom eller Hodgkins lymfom - orsaker, symtom, behandling "Sowie Oczy" - Förening för stöd till lymfomatösa patienter Lymfom och graviditet: ska cancer behandlas under graviditet?
