- Kärnaktig anemi är en anemi orsakad av vitamin B12-brist (kobalamin).
- Det är en minskning av röda blodkroppar som uppstår när tarmen inte kan absorbera vitamin B12 ordentligt.
- Detta vitamin erhålls från konsumtion av livsmedel som nötkött, fjäderfä, skaldjur, ägg och mejeriprodukter.
Varför uppstår bristen på vitamin B12? Inneboende faktor
- Orsaken som är ansvarig för denna brist på vitamin B12 är underskottet av den inneboende faktorn eller FI som är ett protein som produceras av cellerna i magslemhinnan vars syfte är att transportera den till ileum för efterföljande absorption.
- Ett speciellt protein, kallad inneboende faktor, hjälper tarmen att absorbera vitamin B12.
- Detta protein utsöndras av celler i magen.
- När magen inte producerar tillräckligt med egen faktor kan tarmen inte absorbera vitamin B12 ordentligt.
- Dess förekomst är cirka 2% hos personer över 60 år och är sällan före den åldern.
- Det är också känt som Biermers sjukdom eller Addisons anemi.
Autoimmunt ursprung
- Det är en sjukdom med autoimmunt ursprung.
- I 90% av fallen är det relaterat till närvaron av parietala anticellantikroppar, vilket producerar den inneboende faktorn, och i andra fall är den relaterad till antikroppar riktade direkt mot själva FI.
- Det är ofta förknippat med andra autoimmuna sjukdomar (Hashimotos sköldkörtel, typ 1-diabetes mellitus, vitiligo, Addisons sjukdom, Graves sjukdom, hypoparathyreoidism, systemisk lupus erythematosus, etc.).
- Det finns en typ av juvenil PA som förekommer hos barn yngre än 10 år som ett resultat av en genetisk defekt, och därför ärftlig: det åtföljs av magatrofi, achlorhydria och antikroppar mot IF i serum, även om antikroppar mot parietalceller vanligtvis inte förekommer .
symptom
- Vissa människor kanske inte har symtom eller de kan vara milda
- Diarré eller förstoppning
- Trötthet, brist på energi eller yrsel när du står eller anstränger dig.
- Brist på aptit
- Blek hud.
- Koncentrationsproblem
- Problem med andning, särskilt under träning.
- Svullnad och rodnad i tungan eller tandköttet som blödar.
- Om låga nivåer av vitamin B12 kvarstår under en lång tid kan nervsystemet skadas: i dessa fall kan symtomen inkludera:
- Förvirring.
- Depression.
- Förlust av balans
- Fasthet och stickningar i händer och fötter.
Tester och tentor
- Blodnivå av vitamin B12.
- Benmärgstest (endast nödvändigt om diagnosen inte är klar).
- Komplett blodantal
- Retikulocytantal.
- Schilling examen.
- Laktiskt dehydrogenas
- Metylmalonsyra-nivå (AMM).
Ursprung i förhållande till Helicobacter pylori-infektion?
- Vissa författare föreslår att Helicobacter pylori-infektion kan vara relaterad till dess ursprung.
behandling
- Målet med behandlingen är att öka nivåerna av vitamin B12.
- Behandlingen består av en injektion av vitamin B12 en gång i månaden.
- Personer med mycket låga nivåer av vitamin B12 kan behöva fler injektioner till en början.
- Vissa patienter måste också ta vitamin B12-tillskott via munnen.
- Du kan också administrera en viss typ av vitamin B12 genom näsan.
- Det är viktigt att konsumera en välbalanserad kost.