definition
Ett missfall är en spontan abort, det vill säga den oprovokerade utvisningen av fostret före 22 veckor med amenoré (graviditetstiden beräknas från den första dagen av den sista regelen): från 22 veckor är när anser juridiskt att fostret är livskraftigt. Ett missfall kan inträffa isolerat och är mycket ofta eftersom det händer i nästan en av fyra graviditeter, eller det kan upprepas: i det här fallet är det tal om en abortsjukdom och orsaken måste sökas. Orsakerna till missfall kan vara:
- Mödrar: en systemisk sjukdom, hormonella problem eller genitala anomalier;
- Foster: missbildningar av foster, ärftliga sjukdomar, onormal mängd fostervatten, flera graviditeter.
symptom
Symtomen på ett missfall beror på hur avancerad graviditeten är. Vid tidig missfall kan den gravida kvinnan ha mer eller mindre signifikanta blodförluster (metrorragi) från de första veckorna av dräktigheten. Ibland kan embryot utvisas spontant. De åtföljs inte alltid av kramper och magkramper. I ett mer avancerat stadium av graviditeten kan kvinnor drabbas av regelbundna sammandragningar, mer betydande blodförluster och ibland förlust av fostervatten.
diagnos
En klinisk undersökning kommer att verifiera graden av öppning av den yttre öppningen av livmoderhalsen, som kommer att visas öppen. Kompletterande prov hjälper till att bekräfta spontan abort. Det kommer att övas:
- en bäcken-ultraljud,
- en dosering av beta-HCG i plasma vid tveksamhet där vi finner en minskning av hastigheten för detta hormon.
Flera blodstudier följt med flera dagars intervall kan utföras.
behandling
När naturlig abort har bevisats och fostret inte spontant utvisas diskuteras flera terapeutiska alternativ:
- vid graviditet på mindre än 8 veckor med amenorré är spontan och fullständig utvisning av ägget ofta, och detta naturliga fenomen förväntas vanligtvis inträffa;
- hormonbaserade mediciner (prostaglandiner) kan användas för att främja utvisning från ägget (denna teknik är kontroversiell);
- Äggsugning är att föredra vid missfall efter 8 veckors amenoré.
förebyggande
För att ha maximal chans att ha en graviditet till termin spelar förebyggande en viktig roll. Det borde:
- sluta röka;
- använd inte droger eller alkoholhaltiga drycker;
- begränsa stress;
- minska intensiteten av fysisk aktivitet;
- anta en hälsosam och balanserad kost ..
