En vuxen höftförskjutning är alltid resultatet av en skada. Det är en mycket smärtsam och pinsam sjukdom som kräver första hjälpen och snabb medicinsk intervention.
Höftled är de största och mest solida lederna i människokroppen. De är kompakta, förstärkta med en solid ledkapsel och starka ledband. Huvudet på höftleden är det sfäriska huvudet på lårbenet, som är inbäddat i sockeln i höftledet som bildas i bäckenbenet. Funktionen hos höftleden är att överföra kroppens vikt på benen medan du går.
Vem som riskerar höftförskjutning
Höftledet är på grund av sin design mindre mottagligt för skador än andra, men ibland förskjuts det. Endast allvarligt trauma orsakat av hög kraft kan skada leden på detta sätt. Höftförskjutningar är oftast resultatet av trafikolyckor eller arbetsolyckor (faller från stege, byggnadsställning) eller skador under sport. I det senare fallet - på grund av mycket dynamiska fall och effekterna av stora krafter - är skidåkare, snowboardåkare och bergsklättrare mest utsatta för denna typ av skada.
En höftförskjutning gör ont och gör det omöjligt att gå
Under påverkan av stor kraft på lemmen glider lårbenshuvudet ut ur acetabulum och tappar kontakten med det. Det går oftast (i 90% av fallen) bakåt. Det är då omöjligt att flytta benet, och alla försök är mycket smärtsamma. Det åtföljs av en snabbt växande svullnad, ofta uppträder ett omfattande hematom. Nervskador kan också skadas under en skada, vilket resulterar i svag eller ingen känsla i foten. Skador på blodkärlen kan orsaka otillräcklig blodtillförsel till hela extremiteten eller blödning. Påverkan kan också dra av små bitar av ben.
Diagnos och behandling av höftförskjutning
En höftförskjutning kräver första hjälpen, följt av läkarvård så snart som möjligt. Den skadade ska inte flyttas, och i alla fall - så lite som möjligt. Det är nödvändigt att immobilisera och förstyva den förskjutna höftleden för att inte orsaka ytterligare onödigt lidande för den skadade personen och inte orsaka ytterligare förskjutning av lårbenet. Den sjuka personen ska transporteras liggande (det är bäst att ringa ambulans). Underlåtenhet att ingripa snabbt kan leda till allvarliga blodkärlskador och till och med nekros i lårbenet.
Den medicinska diagnosen föregås av röntgen, mindre ofta av en ultraljudsundersökning. De är nödvändiga för att avgöra om, förutom benförskjutning, inga andra skador (benflisor, frakturer etc.) har uppstått och om ledkapseln eller senorna inte har rivits.
Behandlingen består i att ställa in leden så snabbt som möjligt, dvs. placera benhuvudet på sin plats - acetabulum. I allmänhet är det möjligt att justera leden utan operation, även om det kan vara nödvändigt vid komplexa skador. Förfarandet (traditionellt eller operativt) utförs i allmänhet under narkos. Efter att leden är på plats måste patienten ligga med benet i hissen i två till tre veckor. De kommande två eller tre månaderna är rehabilitering, vilket leder till att höftens tidigare kondition har återställts. Höftdislokation, och särskilt upprepade eller ohälsade skador av denna typ, kan i framtiden vara orsaken till artros i höftlederna (coxartros).
Höftförskjutning kan också vara ett medfödd tillstånd - då pratar vi om höftdysplasi. Det drabbar tre av varje tusen födda barn, mestadels flickor (80% av fallen). Lesionen är den onormala strukturen i acetabulum, vilket orsakar instabilitet och hoppar över lårbenet. Behandling av dysplasi fokuserar på att sätta på ett barn under de första månaderna av livet med speciella selar, hängslen och stag, som är utformade för att stabilisera höftlederna i önskad position. Kirurgi krävs bara ibland.
