Vanligtvis är subakut tyreoidit viral i sitt ursprung. Enligt italienska läkare kan denna sjukdom också vara en följd av COVID. De utvecklade en sådan teori baserad på observation av en patient infekterad med coronavirus.
Fallet med en ung italiensk patient publicerades i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Det är en patient som har fått diagnosen subakut tyreoidit. Enligt läkare finns det en klinisk koppling av denna speciella sjukdom med SARS-CoV-2 coronavirus.
Innehållsförteckning
- Orsaken till sjukdomen är virus
- Tyreoidit efter COVID
- COVID kan orsaka subakut tyreoidit
Orsaken till sjukdomen är virus
Subakut tyreoidit utvecklas vanligtvis efter en virusinfektion i övre luftvägarna. Det orsakar nacksmärta, svullnad i sköldkörteln, liksom systemiska symtom som feber, trötthet, aptitlöshet och muskelsmärta. Sjukdomen kännetecknas av tre faser: hypertyreoidism, hypotyreoidism och återgång till normal sköldkörtelfunktion efter cirka 3 månader.
Fallet som beskrivs av läkare från Italien gällde en 18-årig kvinna som utvecklade sådana symtom 15 dagar efter att ha fått ett positivt test för Covid-19.
Tyreoidit efter COVID
Fallrapporten förklarar att kvinnan testades medan hon ännu inte visade några symtom på COVID - hon hänvisades eftersom hennes far blev sjuk. Kvinnans resultat var positivt. Under de närmaste dagarna fick patienten en lätt hosta och rinnande näsa. Ytterligare två bomullstoppar var redan negativa och 18-åringen var bra.
Men efter två veckor förändrades allt.Patienten utvecklade ömhet och svullnad i sköldkörteln och ökad hjärtfrekvens (takykardi). Hennes nivåer av T4- och T3-hormoner ökade signifikant, TSH kunde inte detekteras, tillsammans med ökad CRP och ESR. Ultraljudundersökning av sköldkörteln visade tvåsidiga områden med låg densitet i sköldkörteln, vilket indikerar inflammation. Intressant nog undersöktes flickan med avseende på sköldkörtelstörningar en månad tidigare och hennes tester och ultraljud var normala.
Patienten behandlades med steroider, tack vare vilka symtomen på subakut tyreoidit försvann. Efter 40 dagar återgick alla hormontester också till normala nivåer.
COVID kan orsaka subakut tyreoidit
Enligt experter är detta "den klassiska presentationen av post-viral tyreoidit, som kännetecknas av uppkomst av nacksmärta, feber och höga sköldkörtelhormonnivåer på grund av den tillfälliga inflammationsrelaterade förstörelsen av sköldkörtelceller som inträffar ungefär 2-8 veckor efter infektionens början", säger Dr Minisha Sood. endokrinolog vid Lenox Hill Hospital i New York, citerad av Forbes.
"I det här fallet är det helt klart att tyreoidit orsakades av Covid-19 och att kursen var typisk för subakut tyreoidit som beskrivs för andra vanliga virusinfektioner som Coxsackie-virus och adenovirus."
källa: Forbes
