Den 15-17 mars 2018 hölls det årliga symposiet för hjärtrehabilitering och träningsfysiologi i Jachranka av det polska hjärtföreningen. "Hjärtsvikt - omfattande vård", med över 300 framstående kardiologer, sjukgymnaster, psykologer och nutritionister.
Det årliga 22: a symposiet för sektionen för hjärtrehabilitering och ansträngningsfysiologi från det polska hjärtföreningen med titeln "Hjärtsvikt - omfattande vård", samlades den 15-17 mars 2018 i Jachranka över 300 enastående kardiologer, sjukgymnaster, psykologer och nutritionister. Bland andra, om de teoretiska och praktiska aspekterna av omfattande hjärtrehabilitering, om möjligheterna med implementeringen av modern hjärttelrehabilitering i Polen, samt om skapandet av regeringsprogrammet för omfattande vård för patienter med hjärtsvikt och de första utvärderingarna av genomförandet av KOS-Zawał-programmet.
- På grund av hjärtsvikt besöker över 180 000 människor polska sjukhus varje år, vilket gör Polen negativt i Europa. Det är en verklig epidemi - betonade professor Piotr Ponikowski, president för det polska hjärtföreningen.
Dödligheten från hjärtinfarkt i Polen är fortfarande hög och enligt professor Piotr Jankowski från första avdelningen för kardiologi och interventionell elektrokardiologi och högt blodtryck vid Jagiologiska universitetets institut för kardiologi når den till och med 50%. inom 5 år efter hjärtinfarkt. 70 procent patienter som går till sjukhuset med hjärtinfarkt är människor som redan är professionellt inaktiva, säger Dr. Wolszakiewicz, ordförande för avdelningen för hjärtrehabilitering och fysiologi i det polska hjärtföreningen. Det beräknas att arbetsoförmågan orsakad av hjärtsvikt kostar den polska ekonomin 200 miljoner PLN årligen. Många patienter drar nytta av ZUS-pensioner. Enligt dr hab. Iwona Korzeniowska-Kubacka från kardiologiska institutet är optimistisk om att hjärtrehabilitering gör att upp till 86,3% kan återgå till jobbet. sjuk, men det täcker bara 22 procent. alla patienter. Ovan nämnda exempel visar hur många fler utmaningar som kardiologin står inför i vårt land, särskilt när det gäller användningen av kardiologisk rehabilitering och telerehabilitering, och detta diskuterade deltagarna i symposiet för avdelningen för hjärtrehabilitering och fysiologi vid det polska hjärtföreningen i Jachranka.
Deltagarna i symposiet ägde särskild uppmärksamhet åt utvärderingen av KOS-Zawał-programmet, som har genomförts sedan hösten 2017. Dr hab. Zbigniew Eysymontt, chef för Schlesiens rehabiliteringscenter i Ustroń, påminde om att det viktigaste målet för programmet är att minska dödligheten hos patienter efter hjärtinfarkt i Polen.
- Tack vare programmet var det möjligt att ge patienter efter hjärtinfarkt omfattande vård och rehabilitering, vilket är kulmen på många års arbete i vår sektion - sammanfattade Dr. Wolszakiewicz, ordförande för avdelningen för hjärtrehabilitering och fysiologi i det polska hjärtföreningen.
Naturligtvis behöver programmet fortfarande förfinas - säger professor Adam Witkowski, chef för avdelningen för kardiologi Interventionell angiologi vid institutet för kardiologi, vald president för det polska kardiologiska samhället. insamling av data om patienter och deras behandling samt finansiering av programmet och tillgång till programmet för patienter som är uteslutna från rehabilitering. Professor Robert Gil, chef för den invasiva kardiologikliniken vid inrikesministeriets centrala kliniska sjukhus, betonade att programmets administrativa system var för omfattande och att det borde förenklas.
- KOS-Zawał är grunden för riktigt innovativ och modern medicin med användning av telemedicin och telekardiologi och telerehabilitering - säger professor Piotr Jankowski från första avdelningen för kardiologi och interventionell elektrokardiologi och hypertoni vid institutet för kardiologi vid Jagiellonian University. KOS-Zawał är en garanterad tjänst och praktiskt taget alla patienter efter hjärtinfarkt bör ha lagstadgad tillgång till vård. Tack vare detta program började hjärt-telerehabilitering i Polen finansieras av National Health Fund. Vi är det enda landet i Europa! Det här är vår stora framgång! - Prof. Jankowski.
En av de viktigaste frågorna som diskuterades under symposiet var det koordinerade vårdsystemet för patienter med hjärtsvikt (KONS) - ett regeringsprogram vars pilot är planerad till augusti 2018. Programmet kännetecknas av ett multispecialistiskt tillvägagångssätt för behandling av hjärtsvikt - och enligt Dr. Dorota Sobczyk från Krakows specialsjukhus John Paul II, - kan bidra till bättre samarbete mellan kardiologer och allmänläkare. Dr Roman Topór-Mądry, ordförande för Agency for Health Technology Assessment and Tariff System, ansåg också att behandlingen av hjärtsvikt främst bör äga rum på primärvårdsnivån, medan det polska vårdsystemet för patienter med hjärtsvikt huvudsakligen baseras på sjukhusnätverket.
- Vi måste ändra paradigmet från sjukhus till vård i hemmet, och detta borde vara den viktigaste effekten av våra handlingar. En patient med hjärtsvikt måste behandlas som en patient med akut kranskärlssyndrom! - hävdade professor Grzegorz Opolski, chef för den första ordföranden och kliniken för kardiologi vid det oberoende offentliga centrala kliniska sjukhuset under symposiet, och tillade - Hjärtsvikt bör vara en av prioriteringarna för hälsopolitiken i Polen. Först och främst är det nödvändigt att utrusta medicinska anläggningar, skapa ett system för att samla in tillförlitliga uppgifter om utförda medicinska procedurer och öka både finansieringen av behandlingen av hjärtsvikt samt den sociala medvetenheten om denna sjukdom.
Huvudmålet för KONS-programmet är att minska effekterna av hjärtsvikt, betonade professor Jadwiga Nessler, chef för avdelningen för kranskärlssjukdom och hjärtsvikt vid institutet för kardiologi vid Jagiellonian University. Tidig upptäckt av sjukdomen och bromsning av dess utveckling leder till en förbättring av patienternas livslängd och livskvalitet, därför är tidig barndomsutbildning och förebyggande av hjärtsvikt och åtföljande sjukdomar, såsom diabetes och fetma, av stor betydelse. Det finns mycket att göra i detta avseende - argumenterade doktor Natalia Rogińska från avdelningen för kardiologi vid Children's Memorial Health Institute Memorial Institute. 1/3 av eleverna deltar inte i PE-klasser i skolor - resultatet är att 20 procent. barn kämpar med övervikt och fetma, 80 procent. har en onormal kroppsställning och 18% av dem lider av högt blodtryck. Dessutom finns det en dålig diet, rik på salt, socker och transfetter, vilket är ett enkelt sätt att förändra ämnesomsättningen och sjuklig fetma, och i framtiden - till utvecklingen av hjärtsjukdomar - varnade Dr Daniel Śliż från Warszawas medicinska universitet. Professor Dariusz Dudek, ordförande för rådet vid institutet för kardiologi vid Collegium Medicum vid Jagiellonian University tillade att barn bör testas med avseende på familjens hyperkolesterolemi som en del av förebyggandet.
- Ett viktigt inslag i omfattande vård för patienter med hjärtsvikt, inklusive patienter efter hjärtinfarkt, är modern, specialteknisk hjärtbehandling. Telemedicin möjliggör - enligt professor Ryszard Piotrowicz - ökad tillgång till rehabilitering och kompenserar för oproportioner i detta avseende mellan enskilda regioner i Polen.Det finns ingen flykt från telemedicin. Tidig omfattande hjärtrehabilitering är ett spel för ett effektivt hjärta, det vill säga ett spel för allt - hävdade prof. Ryszard Piotrowicz, chef för avdelningen för hjärtrehabilitering och icke-invasiv elektrokardiologi, institutet för kardiologi.
För närvarande genomförs ett unikt forskningsprojekt i europeisk skala i Polen, samfinansierat av National Center for Research and Development, som helt och hållet ägnas åt hjärt-telerehabilitering, under titeln TELEREH-HF. Projektet som presenterades under symposiet förutsätter utvecklingen av en modellprocedur för hybridrehabilitering av patienter med hjärtsvikt med modern teknik och organisatoriska lösningar och är ett utmärkt exempel på samarbete mellan olika kardiologiska centra från hela Polen. Forskningskonsortiet består av institutet för kardiologi i Warszawa, det medicinska universitetet i Warszawa, det medicinska universitetet i Łódź, det medicinska universitetet i Gdańsk och Silesian Center for Heart Diseases.
- Målet med TELEREH-HF-projektet är att implementera ny teknik för övervakning, överföring, insamling, analys och hantering av data för att implementera en hybridmodell för omfattande hemreferabilisering av patienter med hjärtsvikt - förklarade Dr. Ewa Piotrowicz, chef för telekardiologicentret vid institutet för kardiologi, projektledare.
