Statiner förbättrar lipidprofilen, dvs sänker nivån av totalt kolesterol och LDL-fraktion, ökar HDL och sänker koncentrationen av triglycerider måttligt. Ökat kolesterol i blodet främjar hjärt-kärlsjukdomar, och det är inte alltid möjligt att sänka det endast genom en fettsnål diet och större fysisk aktivitet. Ibland är det enda alternativet att ta statiner.
Statiner är läkemedel som sänker kolesterol i blodet. Kolesterol är en fettförening som inte löses upp i blodet. Det är nödvändigt för konstruktion av cellmembran, god matsmältning och produktion och assimilering av vitamin D. För att kunna röra sig runt kroppen måste den bindas till speciella transportproteiner. Fett-proteinmolekyler bildas som skiljer sig åt i andelen komponenter och bildar därigenom två kolesterolfraktioner. Partiklarna som består av en stor mängd kolesterol med låg densitet i ett tunt proteinskal är LDL-kolesterol; de med mer protein och mindre kolesterol med hög densitet utgör HDL-fraktionen.
Läs: Fångad i kolesterol
LDL-partiklar kallas ofta dåligt kolesterol eftersom de lätt tränger in i blodet och byggs upp på artärernas väggar som avlagringar. De skapar en aterosklerotisk plack där, som smalnar och stelnar artärerna. Inledningsvis känns inte effekterna av denna process, men med tiden blir artärerna mer och mer plack och blodet kan inte flyta fritt. Kardiovaskulär sjukdom utvecklas och risken för hjärtinfarkt och stroke ökar dramatiskt.
Kolesterolnormerna överskred
Nivån av kolesterol i blodet beror på många faktorer, inklusive ålder, kost, motion, vissa medicinska tillstånd. I europeiska länder har man antagit att det önskade värdet av totalt kolesterol hos en vuxen människa bör förbli på nivån 190 mg / dl, men koncentrationen på cirka 200 mg / dl anses också vara korrekt. Så om efterföljande tester visar att denna norm överskrids, även med endast 25 mg / dl, måste du sträva efter att sänka kolesterolet.
Människor som inte har andra bördor, såsom högt blodtryck, kan begränsa sig till kost, öka fysisk aktivitet och använda receptfria kolesterolsänkande preparat.
När detta inte hjälper och hyperkolesterolemien kvarstår kan din läkare rekommendera statiska mikrodoser - de är effektiva för att sänka kolesterolnivån i blodet. De ges också utan dröjsmål till personer som har haft hjärtinfarkt eller stroke eller som har haft njurskador på grund av höga kolesterolnivåer.
Bra lipidprofil
Koncentrationerna av kolesterol och dess fraktioner i blodserumet, som kändes som normala av kardiologer, är:
- totalt kolesterol: 150–190 / 200 mg / dl
- LDL-kolesterol: 66–130 mg / dL (önskad nivå: mindre än 115 mg / dL)
- HDL-kolesterol (män): 35-70 mg / dL (önskad koncentration: över 40 mg / dL)
- HDL-kolesterol (kvinnor): 40-80 mg / dl (Önskat värde: över 45 mg / dl)
- triglycerider: 35-150 mg / dl
Statiner - en kemisk blockad
Statiner fungerar genom att hämma produktionen av kolesterol i levern genom att blockera ett enzym som gör det möjligt att syntetisera, dvs fästa, kolesterolmolekyler för att transportera proteiner. Ett annat inslag i denna grupp läkemedel är att de fångar upp den ogynnsamma LDL-fraktionen och skickar den till levern, där den utsöndras från kroppen.
Många kliniska studier visar att statinanvändning sänker LDL-nivåerna i blod med i genomsnitt 18–55% och triglycerider med 7-30%. och samtidigt ökar HDL-koncentrationen med 5-15 procent. Läkemedlen har också antiinflammatoriska och antikoagulerande egenskaper och förhindrar hjärtinfarkt - både första och nästa.
Massor av för- och nackdelar med statiner
Att ta statiner förbättrar lipidprofilen, dvs sänker nivån av totalt kolesterol och LDL-fraktion, ökar HDL och sänker koncentrationen av triglycerider måttligt. Det ger mätbara hälsoeffekter:
- processen för utveckling av aterosklerotisk plack hämmas eller till och med slutför dess försvinnande;
- med cirka 25 procent risken för kardiovaskulära komplikationer hos patienter med diabetes minskar. Hos personer utan diabetes är den förebyggande effekten av statiner mindre spektakulär. Risken för komplikationer minskas vanligtvis med 15-20%;
- hos personer med risk för kolelithiasis minskar långvarig användning av statiner risken för stenbildning avsevärt och följaktligen också behovet av att ta bort gallblåsan.
Tyvärr kan statiner ha biverkningar som främst uppträder vid kronisk högdosbehandling. Vanligtvis är detta mag-tarmbesvär, huvudvärk, ledvärk, trötthet, sömnlöshet och allergiska reaktioner. Den vanligaste allvarliga biverkningen är nedsatt leverfunktion. Så länge nivåerna av leverenzymer (ALAT, AST) är mindre än tre gånger den övre normalgränsen, kan behandlingen fortsättas med försiktighet under kontroll av blodnivåer av transaminaser.
Statinläkemedel tas bäst med kvällsmåltid eller läggdags. Det är bäst att dricka dem med vatten. Varning! Att dricka grapefruktjuice och äta råa grapefrukter kommer att höja dina blodstatinnivåer och kan öka risken för biverkningar.
Den allvarligaste biverkningen med statiner är myopati (skada på den strimmiga muskeln), vilket visar tecken på muskelsvaghet och / eller smärta. Dessa symtom åtföljs av en tiofaldig ökning av kreatinfosfokinas (CPK) -aktivitet över den övre normalgränsen. Om statin inte avbryts kan rabdomyolys, vilket är en överdriven ökning av nivån av myoglobin, ett protein som frigörs från muskelceller och filtreras av glomeruli, resultera, vilket kan leda till akut njursvikt.
Därför införs statiner endast i behandling när kolesterolnivåerna inte har reducerats till önskad nivå genom att ändra kost och livsstil eller genom att använda växt- eller natursteroler.
kolesterolsänkande ämnen (se rutan mittemot). När man beslutar att använda statiner måste läkaren alltid ta hänsyn till de medföljande sjukdomarna (t.ex. diabetes, lever, gallvägar och njursjukdomar) och övervaka leverfunktionen genom att regelbundet mäta koncentrationen av transaminaser i blodet och lipidogrammet och vid smärta eller muskelsvaghet. - mäta aktiviteten av kreatinfosfokinas (CPK).
Kontraindikationer för statinbehandling inkluderar: kroniska leversjukdomar, graviditet och amning, användning av svampdödande läkemedel och metaboliska antibiotika, dvs. de som påverkar metaboliska processer eller strukturen hos patogena mikroorganismer.
Gör det nödvändigtvisSatsa på fiber
Löslig fiber, kallad pektin, är särskilt värdefull i kampen mot överskott av kolesterol. Det hämmar absorptionen av matkolesterol från tarmarna, vilket leder till en ökning av produktionen av denna förening i levern och följaktligen till en minskning av dess koncentration i blodet. Om vi ger oss 30-40 g av denna fiber i kosten varje dag, kan vi räkna med att sänka kolesterolnivån i blodet. Gröna grönsaker är rika på pektiner, särskilt spenat och kål, gröna bönor, gröna ärtor, breda bönor och bland rotgrönsaker - morötter, selleri och persilja.
Värt att vetaKosttillskott istället för statiner?
Kolesterolsänkande kosttillskott innehåller aktiva substanser (eller kombinationer därav), vars effektivitet beror på kroppens individuella respons - i vissa fall hjälper de, i andra inte. De kan vara användbara när kolesterolnivåerna bara ligger något över gränsen på 190 mg / dL. Vad är det vanligaste i dessa preparat?
- Rött fermenterat ris innehåller monakolin K, ett naturligt statin som hämmar produktionen av kolesterol i levern.
- Vitlöksextrakt: Hos personer med initiala kolesterolnivåer på 200 mg / dL kan konsumtion av vitlök som innehåller minst 1000 μg alliin sänka totalt kolesterol med 10-12%, samtidigt som HDL-kolesterol ökar med cirka 10%.
- Linolja är rik på omega-3 fleromättade fettsyror för att producera "bra" HDL-kolesterol, och vitamin E för att sänka LDL-nivåerna.
- Kronärtskockbladsextrakt innehåller cynarin, som hämmar syntesen av kolesterol i levern, förbättrar omvandlingen av kolesterol till gallsyror och påskyndar processen att ta bort triglycerider och kolesterol tillsammans med galla.
- Nypon - dess frukter är rika på vitamin C. Det har bevisats att 1 g C-vitamin dagligen ökar koncentrationen av den fördelaktiga fraktionen av HDL-kolesterol med 8%.
- Roten till den vanliga maskros innehåller bland annat växtsteroler (så kallade fytosteroler), vilket sänker koncentrationen av LDL-kolesterol.
- Psylliumfrö är rikt på lösligt pektin, som binder gallan med det kolesterol som det innehåller och hjälper till att utsöndra det från kroppen.
- Nattljusolja - sänker kolesterol på grund av det höga halten av fettsyror: linolsyra (LA) och gamma-linolensyra (GLA) och fytosteroler.
månadsvis "Zdrowie"