Hirsutism kan påverka vilken kvinna som helst. Det manifesterar sig med överdrivet hår - i ansiktet, brösten och underbenen. Innan du börjar ta bort mörkt hår på ovanliga platser och kontakta en gynekolog. Kanske är detta inte en kosmetisk defekt, utan effekten av hormonella störningar som behöver behandlas.
Betyder hirsutism alltid hirsutism? Familjens predispositioner, och mer exakt - etniskt ursprung, bestämmer det mer intensiva ansiktshåret. Om dina förfäder kommer från södra Europa (t.ex. Italien, Sicilien) eller Asien (t.ex. Georgien), bör mörka hårstrån - även runt ansiktet - inte bry dig, eftersom de är karakteristiska för kvinnor som bor i dessa områden. Men överdrivet hår behöver inte ärvas från fadern eller mamman, det kan också vara ett resultat av en hormonell obalans.
Överdrivet hår på grund av hormonella störningar
En kvinnas kropp fungerar ordentligt tack vare östrogener (kvinnliga könshormoner), som är ansvariga för regelbunden menstruation och hjälper dig att bli gravid. Äggstockarna och binjurarna producerar också små mängder androgener (manliga könshormoner). Hos damer svarar de bland andra för ledaregenskaper, manligt beteende, livsenergi eller muskelstyrka. En mustasch kan därför avslöja att du är en temperamentsfull kvinna eller till exempel en stor chef. Men när det finns mycket androgener (hyperandrogenism), kan överflödiga hårstrån också ses på hakan, mellan brösten, runt bröstvårtorna, mellan naveln och pubic symphysis, på skenbenen.
Det finns också rikt könshår som till och med kommer ner till lårens inre ytor. Det här kallas hirsutism. Det åtföljs ofta av fet hår, seborroiska förändringar på huden eller oregelbunden menstruation. Effekten av ett överskott av androgener är också andra manliga drag, såsom en sänkt röst, övervuxna muskler och oförmågan att bli gravid.
Hirsutism - orsaker
Det finns många orsaker till hirsutism. De viktigaste är:
- polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) - förutom förekomsten av överdrivet hår manifesterar det sig också i fet hud och hår, menstruationsstörningar, alopeci i huvudet.
- binjurhyperplasi - kännetecknas av överdriven utsöndring av binjurens androgener. Det kan bevisas bland annat ökat hår, seborré, tidsmässig alopeci, cykelstörningar.
- hyperprolaktinemi (en sjukdom orsakad av hyperfunktion i den främre loben i den prolaktinproducerande hypofysen) - nivån av prolaktin ökar bland annat svår stress, motion, sömn, graviditet, amning, mediciner. Förutom hirsutism kan det finnas problem med att bli gravid, cykelstörningar och galaktorré.
- Cushings sjukdom och Cushings syndrom - dessa sjukdomar har karakteristiska symtom: monströs fetma med ackumulering av fettvävnad runt höftbältet, axelbälte, nacke och smala armar och ben, så kallade ett månans ansikte med starkt hår, hudbristningar på höfterna, låren, skinkorna, brösten, högt blodtryck, benskörhet, diabetes.
- den så kallade viriliserande äggstocks tumörer - dessa är äggstocks tumörer (t.ex. nucleolus, gonadoblastom) som producerar ett överskott av androgener.
- användning av androgena läkemedel - såsom anabola steroider, gestagener (tagna av kvinnor som planerar graviditet för att stimulera ägglossningen), danazol (ett läkemedel för behandling av endometrios), blodtryckssänkande läkemedel (t.ex. minoxidil - eftersom det har märkt att det orsakar överdrivet hår, har det använts som en gnuggande lotion i hårbotten hos män för att öka hårväxt), anti-epileptika, vissa antibiotika och histaminblockerare (används t.ex. för att behandla duodenala och magsår).
- anorexi - det härrör från en minskning av nivån av östrogener (menstruationsstopp) och en ökning av utsöndringen av androgener. Amenorré orsakar permanenta störningar i kroppen, vars effekter - om anorexi varar länge - inte kommer att vända senare.
Hirsutism - nödvändigtvis till en gynekolog
Om du är orolig för att mörka hårstrån dyker upp i ditt ansikte och kropp, tänker du förmodligen på att besöka en kosmetolog. Innan du går till det, besök dock gynekologen, för bara han kommer att känna igen orsaken till problemet och tillämpa lämplig behandling. I början kommer läkaren att fråga dig om ursprunget, förekomsten av överdrivet hår i familjen (föräldrar, syskon), vikt (kontrollera BMI; överviktiga patienter har överskott av testosteron och dess metaboliter), läkemedel som tas. Han kommer också att genomföra en grundlig gynekologisk intervju - inkl. kommer att fråga dig om dina perioder är regelbundna, tunga, hur länge de är gravida (hur många gånger), om du har haft problem med att bli gravid och om behandlingen har prövats.
Viktig
Var försiktig med epilering
Det finns många metoder för att motverka hirsutism inom kosmetologi, men hittills har ingen som permanent tar bort alltför hårt hår hittats. Rakning med en rakhyvel (t.ex. intima områden) fungerar inte eftersom håret blir mörkare och tjockare. Dessutom resulterar denna metod ofta i inflammation i hårsäckarna och bildandet av finnar. Depilering med geler eller vax ger inte heller bra resultat, eftersom håret växer tillbaka efter några eller flera dagar. Dessutom kan ingredienserna i dessa preparat irritera känslig hud. Hårborttagning genom elektrolys eller laserterapi ger långvariga effekter, men det är värt att komma ihåg att användningen av dessa metoder kan leda till att mikrober bildas på huden.
Då kommer gynekologen att kontrollera om problemet orsakas av PCOS (han kommer att utföra en transvaginal ultraljud, bedöma storleken på äggstockarna, deras struktur, antal folliklar, tjockleken på den vita manteln etc. undersökningen visar förstorade binjurar - höger och vänster).
Nästa steg i forskningen (i fallet med bekräftelse och uteslutning av PCOS eller medfödd adrenal hyperplasi) är ett endokrinologkonsultation (såvida inte gynekologen har denna specialisering). Hormonella blodprover utförs på specifika dagar i cykeln, för att bedöma testosteronnivån och dess derivat. Om de inte ger svar testar endokrinologen också nivån av hormoner som utsöndras av sköldkörteln (han kan utföra en ultraljud av sköldkörteln i förväg) och hypofysen. Hormonella tester gör vanligtvis en diagnos. Det händer att alla utförda tester inte avslöjar några störningar, och kvinnan har inga dermatologiska symtom (t.ex. akne). Sedan den så kalladeidiopatisk hirsutism - består i en överdriven reaktion av androgenreceptorer i huden till de normala nivåerna av androgener i blodserumet.
Hirsutism - behandling
Behandling av hirsutism beror på orsaken till problemen. Vanligtvis används dock läkemedelsbehandling (om orsaken till hirsutism är äggstockstumörer är kirurgi nödvändig). Terapin använder bland annat läkemedel som sänker testosteronnivåerna - du kan använda kombinerade preventivpiller, särskilt de som innehåller moderna gestagener, såsom drospirenon, samt anti-androgena läkemedel, inklusive cyproteronacetat, t.ex. Androcur, Diane-35. Beroende på orsaken till hyperandrogenism och hirsutism kan behandlingen pågå i flera månader till och med flera år.
månadsvis "Zdrowie"
