Hypoöstrogenism, dvs ett överskott av östrogener - kvinnliga könshormoner - östron, östradiol, estriol och estetrol, som endast produceras under graviditeten - i en kvinnas eller en mans kropp orsakar ett antal metaboliska och biokemiska störningar i kroppen. Vilka orsaker och symtom på hypoöstrogenism? Vilken behandling används för överskott av östrogen?
Innehållsförteckning
- Östrogener: struktur och ämnesomsättning
- Östrogeners funktioner
- Hyperestrogenism: effekterna av överskott av östrogen
- Hyperestrogenism och PMS - premenstruellt syndrom
- Hypoöstrogenism: Behandling
Hyperestrogenism, dvs överskott av östrogen, ger obehagliga symtom, och vad som är värre, dess effekter kan vara mycket allvarliga, till och med farliga. Farorna med hyperestrogenism är främst relaterade till funktionerna av östrogener i kroppen.
Östrogener: struktur och ämnesomsättning
Östrogener är steroidhormoner gjorda av kolesterol. Substratet för deras produktion är androstenedion och testosteron, som omvandlas till östrogener med deltagande av aromatasenzymet.
Östrogensyntes sker främst i äggstockarna, men också i moderkakan, fettvävnaden (östron), ben och hjärnan. Hos män produceras östrogener i testiklarna och binjurebarken. I plasma är de bundna till proteiner (albumin eller sexsteroidbindande globulin - SHBG). Dessa hormoner metaboliseras i levern och utsöndras i urinen och gallan (vissa utsöndras i avföringen och andra absorberas igen i tarmen).
Plasma östrogen nivåer varierar med fasen av en kvinnas cykel. Det är lägst under menstruationen, sedan ökar det tills ägglossningsperioden (de högsta koncentrationerna förekommer under den periovulatoriska perioden, vanligtvis på cykelns 12-14 dag), eftersom den sjunker igen under lutealfasen.
Östrogeners funktioner
Östrogener påverkar funktionen hos hela den kvinnliga organismen. Börjar med fosterutveckling, när de är ansvariga för bildandet av kvinnliga könsorgan, också efter födseln, och under bildandet av tredje ordningens sexuella egenskaper (hårtyp, kroppsstruktur) och fjärde ordningen - psyke, sexlust.
De är ansvariga för regleringen av menstruationscykeln - i fas I och II stimulerar de tillväxten av livmoderns slemhinna, vilket förbereder den för embryoimplantation, stimulerar livmoderhalsen att utsöndra slem och ökningen av deras utsöndring slutar med menstruationsblödning.
De reglerar lipidmetabolismen genom att öka HDL-kolesterol, sänka LDL - den så kallade "dåligt kolesterol".
De förhindrar osteoporos genom att reglera kalciummetabolismen (de ökar avsättningen av kalcium i benen).
Östrogener ökar produktionen av proteiner i kroppen, inklusive de som binder och transporterar andra hormoner i plasma. Dessutom ökar de blodkoagulering, stimulerar tillväxten av släta muskler, endometrieceller och bröstepitel.
Hyperestrogenism: effekterna av överskott av östrogen
Överskottet av östrogener, liksom deras brist, orsakar ett antal metaboliska och biokemiska störningar i kroppen.
Överskott av östrogen förekommer vid sjukdomar som är förknippade med överdriven produktion (t.ex. äggstockscancer) och när man tar för höga doser av läkemedel som innehåller dessa hormoner (iatrogena).
Dessutom är överskottet av östrogener ansvarig för:
- menstruationsstörningar, eftersom östrogener spelar en mycket viktig roll i menstruationscykeln, och deras överskott kommer att orsaka tillväxten av livmoderslemhinnan
- en signifikant ökning av risken för trombos och lungemboli, vilket är förknippat med en alltför stor ökning av blodpropp
- bildandet av ödem på grund av vatten- och jonretention i kroppen (genom att öka utsöndringen av vasopressin och aldosteron), vilket resulterar i en ökning av kroppsvikt
- stimulering av bröstkörtlarna kommer att orsaka bröstförstoring
- störningar i leverfunktionen, är en av riskfaktorerna för kolelithiasis
Dessa hormoner är också en av de möjliga orsakerna till migrän och i alltför stora mängder orsakar de illamående, kräkningar och allmän försämring av välbefinnandet.
Exogena östrogener kan bidra till utvecklingen av östrogenberoende tumörer - bröstcancer, endometriecancer.
Läkemedel som innehåller östrogener som används under graviditet är teratogena och embryotoxiska.
Hyperestrogenism och PMS - premenstruellt syndrom
En av effekterna av hyperestrogenism (relativ eller absolut), i samband med progesteronbrist i den andra fasen av menstruationscykeln, några dagar före menstruationen, är PMS.
Östrogener, genom att hålla kvar vatten i kroppen, leder till utveckling av generaliserat ödem och relaterade sjukdomar. Venös stas i bäckenet och vätskeretention i livmodern upplevs som sakral smärta i sakralområdet och en känsla av tyngd i nedre delen av buken. Det är svullnad runt anklarna, handödem, hudförändringar. Resultatet av vätskeretention i kroppen är också svullnad och ömhet i brösten och bröstvårtans överkänslighet.
Tarmsvullnad manifesteras av en känsla av utspänning i buken, flatulens, såväl som förstoppning eller vice versa - diarré.
Möjlig viktökning på 2-3 kg avtar vanligtvis under de första dagarna av menstruationen.
Känslomässiga fluktuationer, som kan leda till konflikter och missförstånd, blir också ett viktigt problem. I ett sådant fall är en detaljerad intervju och gynekologisk undersökning avgörande för att utesluta andra möjliga orsaker till de rapporterade symtomen.
Hypoöstrogenism: Behandling
Det finns olika sätt att lindra c. symtom:
- från avkopplande bad, aromterapi, säkerställande av fysisk och mental komfort (undvikande av stress, konfliktsituationer, överdriven fysisk ansträngning)
- genom en korrekt balanserad kost, undviker starka kryddor, kaffe, uppsvällda produkter
- för topiska eller systemiska läkemedel (rektala / vaginala / orala gestagener, topiskt progesterongeler appliceras på brösten för att minska svullnad, periodiska eller kontinuerliga antidepressiva medel)
Vid observerade symtom på hyperestrogenism, särskilt de som inträffade plötsligt, är noggrann diagnos viktig för att utesluta viktiga sjukdomar och bestämma lämplig behandling.